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吃着最经典的降脂药,还是心怕怕中国数字 [复制链接]

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不少高血脂患者,都会被要求长期服用降脂药。

最常见的就是他汀类降脂药,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

但据说,这类药物可能伤肝、伤肾,导致横纹肌溶解等,甚至传言可能增加癌症、老年痴呆风险。

患者难免忧虑,害怕把高血脂治好了,却又吃出一身病!

“有点危言耸听了。”

不良反应率低

医院心内科曾伟杰主任表示,虽然他汀药物说明书上罗列的副作用很多,但绝大多数人对其耐受性良好,不良反应发生率很低。

其安全性的顾虑,主要包括肝脏、肌肉、肾脏与糖代谢异常几大类。但即使是最常见的肝功能损害,其发生率风险与未服用他汀者比较也仅增加三倍,有数据表明在所有接受他汀治疗患者中,约1%~2%出现血肝酶升高超过正常值上限3倍,大部分患者停药后肝酶水平即可下降。

至于是否导致癌症和老年痴呆,曾医生说,目前缺乏明确的因果证据。

能停药或隔天用药吗?“绝对不可以!”

曾医生指出,在防治血脂异常和心血管病上,他汀类药物的疗效已经得到反复验证与充分肯定。

尤其是对于已发生冠心病、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病的患者,一旦停药,血脂不受控制,会十分危险。

这类患者要定期随访复查,以确定服药后血脂水平是否达标,并注意有无副作用,以便医生能够及时调整。

部分他汀类药物半衰期较长,为隔天服用药物提供了可能性,但在做此调整前,要经过医生同意方可。

防副作用,四个要点记心间

虽然他汀类药物的副作用不值得忧虑,但仍需重视。曾医生强调,患者要做好以下四个方面的监控。

1.肝脏——须定时做肝功能监测

正常剂量下,少数患者会出现转氨酶升高,多为轻度、无症状和短暂地升高。

因此,在使用他汀类降脂药后4~8周内,应该要做肝功能检测,同时每隔6~12个月监测一次。服药期间,建议戒酒。

一定要定时检测,检测周期主要听从医生指导。

2.肌肉——须

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