北京最佳皮肤病医院 http://baidianfeng.39.net/a_bdfys/131228/4318829.html“张医生,我鼻子出血了,怎么办?"今天早上查房时李阿姨问管床医生。原来她昨天刚放了一个支架,用的有抗凝药。医生告诉她不必太过担心,先减少用量继续密切观察。那么支架术后我们还需要注意哪些异常状况呢?还有哪些地方容易出血?出现这些情况我们又该怎么办呢?下面我们共同来学习一下。
冠心病支架植入术虽然经过几十年的发展已是非常成熟的微创技术，是治疗冠心病的重要手段，也是救治急性心肌梗死患者生命、保护心脏的有效方法，但是支架术后还会出现一些药物引起的副作用,需要我们提高警惕，比如支架术后出血。医护人员温馨提醒：
出现这些症状需小心
如果支架术后出现牙龈出血、鼻出血、肢体淤青、甚至大便发黑等，这些都需要引起重视，这说明服用抗血小板及抗凝药引起了出血症状。有些轻微的出血不用担心，但严重的出血一定要小心。
牙龈出血。很多患者，尤其是口腔状况不太好的患者，在做完支架术后易出血，医院去检查一下口腔问题，排查牙齿肿痛出血的原因;第二，如果不是口腔问题，那么如果出血没有加重可暂时不用处理。
鼻出血。如果出血不严重，鼻腔填塞止血即可;如果严重，那么去咨询一下医生，看是否停用阿司匹林。有时血压高，也容易鼻出血。因此要控制好血压。
淤青。身体出现淤青，对于绝大部分人来说是不需要减量的，起淤斑说明抗血栓是起作用的。医院做一下凝血功能检查。
大便出血。首先要排除是否有痔疮或消化系统等疾病，如果没有，那应该是由于阿司匹林或氯吡格雷引起的出血现象。如果有黑便或大便带血等异常情况，一旦发现应及时告诉医护人员。
还有以下这几种疾病的患者也要小心出血：
肝硬化患者。肝脏是人体的一个重要器官，它参与蛋白质、凝血因子等重要物质的合成，发生了肝硬化，意味着有广泛的肝细胞受到破坏，合成凝血因子的能力当然会大大降低，身体出血风险大大增加。
血液系统疾病患者。患有血液系统疾病的患者，比如过敏性紫癜或者再生障碍性贫血患者，一定要谨慎进行手术，因为这些患者本身的血小板就数量低并且功能减退，再加上支架术后用药的原因，很容易出现皮肤大面积淤点、淤斑。
药物敏感者。药物敏感的人，虽然没有得其他疾病，但也是有出血风险的。因为对药物敏感的人，服用常规剂量的抗凝药物都有可能会发生出血情况，所以，需要让医生根据情况帮忙调整。总而言之，支架术后出现出血问题，一定要立即告诉医生。
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文字
袁慧娜
编辑
樊珂珂
科室简介
郑州医院医院，心血管内科是河南省心血管疾病区域医疗中心、河南省重点学科，是洛阳市心脑血管研究所及洛阳市心肌组织损伤与修复重点实验室所在单位。已成功获批国家级胸痛中心、房颤中心、心衰中心、高血压中心及心脏康复中心。科室现有高级专业技术人员15人，中级专业技术人员18人；博士3人、硕士研究生30余人。年收治住院病人余例，年心脏介入手术量余例，综合发展心血管疾病的医疗、科研、教学、健康促进和社区服务，突出心血管急危重症抢救和心血管慢病综合管理。
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