北京治疗白癜风哪个医院 https://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_labs.html冠状动脉血管发生粥样硬化导致管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,统称为冠状动脉性心脏病,简称冠心病。是一种严重威胁人类健康的、临床常见、多发的心血管系统疾病,多发生于中老年人群。
《中国心血管健康与疾病报告》显示,目前我国冠心病患者约有万,总体冠心病患者的死亡率呈持续上升趋势,严重危害我国人民健康。因此加强冠心病防治,积极进行综合治疗,是提高我国心血管疾病防控的关键。在第十七届国际络病学大会上,本报医院张敏州教授,结合多年来他在冠心病防治领域积累的丰富经验,分享如何发挥中西医结合特色优势开展冠心病防治以及临床研究的相关成果和最新学术观点。
影像技术获得突破,冠心病诊断治疗更精准
张敏州教授介绍,近年来,影像学诊断技术在以冠心病为代表的心血管疾病领域中获得了突破。影像学的进步为临床医生提供了更加客观的科学证据,在此基础上开展的治疗也会更加精准有效。
被认为是冠心病诊断“金标准”的冠状动脉造影,是一种二维影像技术;而现在的血管内超声及冠状动脉血流储备分数(FFR)技术,则可以更加精准地判断冠状动脉血管的病变情况。这些新技术不仅可以观察到血管的形态是否发生改变,还可以准确地测定血管的功能是否存在异常,例如测定冠脉血流量、测定微循环功能等,从而加深对心肌整体供血情况的了解,让患者得到更加精准有效的治疗,对患者远期预后非常有意义。
此外,在新的影像学诊断技术支持下,冠心病的介入治疗也有所突破。临床使用支架的材料也在逐渐发生变化,从最初的球囊扩张支架,到随后常用的金属支架、药物支架,再到现在的可降解支架,随着影像学技术发展的不断迭代,同样为患者带来更多利益。
防治结合,预防为主
通络治疗引领冠心病防治新模式
张敏州教授表示,自己从最初一名西医大夫到从事中西医结合治疗心血管疾病的40余年内,在围绕心肌梗死开展临床或者基础研究时发现,临床上仍存在许多问题现代医学无法解决,而通过中医药可以找到新的治疗切入点。
张敏州教授介绍,对冠心病、急性冠脉综合征、心肌梗死等心脑血管疾病来说,其危险因素起源,来自于血脂异常引发的冠状动脉粥样硬化。近年来,以通心络胶囊为代表的药物在减少动脉粥样硬化患者的首发心血管事件方面进行了系列研究。研究证实,通心络胶囊除具有降脂、抗炎作用外,还具有稳定易损斑块的作用,可用于冠状动脉粥样硬化的早期,以及防止易损斑块破裂等方面。
在张敏州教授看来,西医注重对病变的局部干预,如冠状动脉的狭窄程度达70%以上并伴有心绞痛时,就应进行介入治疗。但是,支架不是万能的,置入支架后患者仍然可能出现新的病变,或在支架处发生再狭窄或者形成血栓。而这些病变决定了冠心病治疗的近期疗效和远期预后,是临床治疗中需要重点