冠心病
心脏有两个冠状动脉，左右冠状动脉。冠状动脉冠就是帽子的意思，冠状动脉就是像帽子一样的动脉。
上图你看不出来像帽子，真正看是要立体的看，把血液抽干。这里面有很多血管，把血管里面注上惰性的塑胶它就凝固住了，相互之间的立体结构就固定下来了，这时候再把肌肉脂肪全部去掉，从上往下看的话总体轮廓就像戴的草帽一样，冠状动脉是这样来的。
循环系统最原始的动力来源于心脏的搏动，也就是说这个地方主动脉这一段压力最大。那么冠状动脉从主动脉分支来的，而且接近于直角分支。
血小板
血液里面其中一个很重要的成分叫血小板，可以启动凝血机制。血小板凝血必须遇到粗糙面才参与止血。
医院采完血之后，医生让我们用纱布棉球，在家里要准备创可贴。而创可贴本身不会让我们止血，只是利用了血小板的凝血机制，提供了一个粗糙面而已。
我们的血管就像河流一样，血管如果出现了决堤的话，那么血小板就把红细胞白细胞像沙袋一样吸引过来堵在那，不至于过度失血。
人体失血的时候血小板启动凝血机制，这是合理的，为了避免人过度失血。但是如果凝血机制出现在血管的内部，就变成一个障碍物。
我们身体里面就有一个溶栓的机制，而我们身体内部偶尔会形成血栓，但是我们有个溶栓机制及时把它们清理掉，所以我们血管仍然是畅通的。
但形成血栓的速度如果大于溶栓速度，清理不及时的话，血栓变成障碍物之后，大家知道血液里面还有脂肪，脂肪就会往上挂，之后变成新的障碍物，形成新的粗糙面，再会形成新的血栓再挂新的血脂，天长日久就变成血栓血脂的混合物。
冠状动脉粥样硬化
血栓是血细胞堵在这像沙袋一样，如果挂了越来越多的血细胞的话，那里面的血细胞就没法接受血液了，它就没法活，将来就会坏死。
坏死之后就开始钙化，最后这个斑块变成硬化的斑块。
如果一个人得了冠状动脉粥样硬化，医院是怎么治疗的？
医院大概有这么三种治疗策略：药物治疗，介入治疗，外科搭桥手术。
药物治疗
冠心病患者的药物治疗，到目前为止就这么四大类药物。
最大的叫防栓药物，吃了防栓药物，如果它有用的话顶多是不让形成新的血栓，但是已经形成的血栓或者其它脂肪斑块，对它一点用没有，顶多是不让疾病恶化，而不能清除已有的疾病。
硝酸酯类药物叫硝酸甘油，可以扩张血管，因为血管一扩张的话，供血就可以恢复了。供血恢复的话心绞痛就会缓解了。这个硝酸甘油类的药物是扩张血管的，扩张完了之后，血管还要弹性回缩。因为这种都是节律性的。一回缩又难受了，所以这个药都是急救用药抢救用药，所以一般建议患者随身携带。
β受体阻滞剂，受体就相当于一个传令官一样，有α受体有β受体。不管什么样的受体，都是把上游信号向下游传递的。
β受体阻滞剂是什么原理呢？
大家知道我们心脏的收缩和舒张也受调节，β受体来接收这个信号。而吃了这个药之后，相当于把β受体给捆绑起来了，这样真正的上游信号来让心脏收缩的时候，它接受不到这种信号了，心脏收缩的力量收缩的频率都会下降，对血液的供应的要求降低。
所以β受体阻滞剂就是这样的原理，让我们的供需达到一个新的平衡。
调脂治疗，动脉粥样硬化斑块分成了血栓和脂肪。很多人都吃降血脂药，各种各样的药物，血脂降到肝脏，因为全身是一体的。血管是个运输的功能，它不会发生任何变化。
介入治疗就是支架。
外科搭桥手术就是心脏搭桥。
冠心病患者怎么才能完全彻底好？
第一个回到健康的生活方式。
不要再加重身体的负担，不要再把更多的垃圾运输到血管系统里面去，一般医生也建议清淡饮食，多吃素以粗粮为主。
第二个要把那些固体的斑块清理掉。
动脉粥样硬化斑块是个物理障碍物，把那些可以溶解脂肪的东西吃进去，吃进去进入血液循环之后，循环到那个部位的时候把它带出一点。因为脂肪斑块就是油。只有油本身可以把油溶解掉。
所以大家知道应该补充什么营养素了吧。
像深海硅鱼油我们叫血管的清道夫，还有卵磷脂这些都非常重要。
把这些营养素吃进去之后，这个过程它是很缓慢的，不要指望一天两天，堵了60%70%的血管就完全弄通，这是不可能的，所以需要长期服用这个。
先需要降血脂，血脂降到肝脏。肝脏经过复杂的转化，变成胆汁酸到肠道，肠道再用纤维素阻断了肝肠循环，肝脏内部复杂的生理生化反应，需要反应的底物，所有的反应底物全都是营养素，各种各样的维生素包括氨基酸。像蛋白质粉天然B族维生素，维生素C包括血管的清道夫，鱼油，茶族，卵磷脂。
下肢的静脉曲张形成血栓，深静脉血栓。
长期不动的话，下肢的静脉循环主要靠肌肉的收缩挤压，运动不足的话挤压不够，容易形成血栓。像这样的血栓如果站起来的话，有可能会脱落，血栓一脱落，这是静脉呀，大家知道静脉血回到右心房，右心房回到右心室。右心室再把血泵到肺部进行气体交换。
所以这个血栓就有可能进入肺部造成肺栓塞。肺进行气体交换的，就不能进行气体交换了，一旦栓塞这个人可能立即死亡来不及抢救，所以深静脉血栓就是很可怕的一件事情。
动脉粥样硬化
因为压力大，血流速度快压力大，这个特性本身是固有的，就容易内膜受损。内膜受损之后形成动脉粥样硬化斑块。如果全身的中小动脉粥样硬化管腔变狭窄，就是原发性高血压。因为管腔越狭窄的话，这个阻力越大。
因为血液在里面流动的阻力越大，阻力越大的话要用更大的压力才能推动血液流动。全身表现就是原发性高血压，如果是冠状动脉粥样硬化就叫冠心病。
所以疾病的核心原理搞清楚之后，不管它叫什么名字，一归类发现是同一类疾病，不管叫什么名字，不管表现在哪一段血管，解决方案一模一样。
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