真正的抑郁症患者是怎样的?Genebox基因宝列举的这20个抑郁症的症状,你中招了么?
我也愿将自己埋葬在
四周高高的山上守望平静的家园
面对大河我无限惭愧
我年华虚度空有一身疲倦
——以梦为马·海子
海子的一生创作了近万字作品,在他的现实世界中,却充满了孤独与焦虑。终于在他的25岁,海子在抑郁中选择卧轨自杀。
3年4月1日下午,饱受抑郁症折磨的香港巨星张国荣,在香港文华酒店24楼纵身一跃,结束了他短暂而传奇的一生。
在愚人节,留下了最令人唏嘘的自嘲。
时间转到去年,韩国女星“人间水蜜桃”崔雪莉因抑郁在家自杀,雪莉好友具荷拉,同样一位韩国女星,也因抑郁选择结束自己年轻的生命。
抑郁症带来的痛苦与不幸,越来越多地浮现在人们面前,患者可能是名人,也可能是普通人。
他们在抑郁症的阴影下,终日被死亡威胁着。
我们每个人都会经历短暂的抑郁情绪,但往往很快又重振精神,这是正常的情绪波动。
不过,如果在长达数周甚至数月的时间内感到心境低落、思维迟缓、意志活动减退,则可能意味着抑郁症的发生,需要引起重视,及时就医。
我们怎么判断自己是否罹患抑郁症呢?可以根据抑郁症的表现来对自己进行初步评估
一、抑郁症有什么表现?
不同人的抑郁症状可能有很大差异,不过最典型的症状是“快乐感”的消失,比如在观看喜剧片时,抑郁症患者不能像其他人一样真正地开怀大笑。
曾经有研究者在一项实验中要求抑郁症患者和非患者随身佩戴传呼机,当传呼机响起时,他们需要描述自己当时的情绪体验。
研究结果表明,抑郁症患者反馈“不愉快”的体验次数与非患者差不多,但反馈“愉快”体验的次数则明显较低。
抑郁症还有其他许多症状,包括:
图片来自基因宝App抑郁症通常是逐渐发展的,因此身处其中的患者有时并不能及时意识到自己可能患上了抑郁症,或者虽然意识到抑郁症的可能性,但并不想就医。
这时,就需要朋友或者家人能够及时发现异常,向他们提供帮助,并敦促他们及时就医。
二、抑郁症有多常见?
几乎每个人都曾经经历抑郁情绪,但仅少数会严重到“临床显著”的抑郁症。在全球,抑郁症的平均患病率超过4%,患者总数超过3亿人。
根据估计,中国的抑郁症患病率约为3.02%,患者数超过了万人,但仅4.3%的患者接受了治疗。
图片来自基因宝App三、抑郁症与遗传
针对双胞胎和被收养儿童的研究表明,抑郁症有中等程度的遗传。
然而,抑郁症的基因不是特异性的,抑郁症患者的家属不仅抑郁症风险增加,而且患焦虑症、强迫症、注意缺陷障碍、偏头痛、肠易激综合症、酒精成瘾或药物滥用的风险也会有所增加。
四、抑郁症的原因
遗传基因本身并不直接引起抑郁症。
大多数抑郁症患者的首次发病,都是由某次高度压力事件引发的。
这些压力事件可能是经济压力、工作变动、家庭变故、亲人离世、疾病等,但共同之处是令人沮丧或者令人感到巨大压力。
准确地说,压力事件与遗传基因的共同作用才是抑郁症的真正原因。
对于没有携带抑郁症易感基因的人,压力事件几乎不会增加他们患抑郁症的风险。
而对于携带了相关易感基因的人,在遭遇压力事件时,就可能出现“螺旋式崩塌”。
例如,当一位男士与伴侣的关系破裂时,他可能感到沮丧,随后停止与朋友和家人见面,并开始饮酒。
他可能起初是想“借酒浇愁”,或借由独处来逃避痛苦,不过实际上这反而使事情变得更糟,加速了情绪的恶化,最终走向了抑郁症。
五、这些人更容易抑郁
1、女性,特别是怀孕分娩阶段
在罹患重度抑郁症的患者中,女性的人数是男性的两倍。
在女性怀孕、分娩后,激素和社会角色的变化还可能使她们患上产后抑郁症,产后抑郁的发病率高达20%。
2.处于冬季的人们
在高纬度地区,冬季缺乏足够的阳光照射,一些人的睡眠和体温节律因此受到影响,并且更容易发生抑郁。
这种抑郁也被称为季节性情感障碍(SAD),可以通过光疗法得到有效治疗。
3.自卑或自责的人
自卑或过分自我批评的人更有可能发生抑郁症。
此类性格特点与遗传有一定关联,但也可能是由于童年经历中不断被否定而造成的。
4.孤独的人
人是社会动物,如果长期得不到来自家人和朋友的支持,那么患上抑郁症的风险会大大增加。
在独居老人中,抑郁症的发病率显著高于生活在大家族中的老人。
5.酒精或药物滥用的人
“借酒浇愁愁更愁”是有一定道理的,试图用酒精、大麻或*品来改善情绪的人,反而会加重其抑郁症状。
6.患有某些疾病的人
冠心病、癌症等许多疾病不仅导致身体疼痛不适,影响正常生活,而且令人沮丧。这些疾病的患者更有可能患上抑郁症。
重型颅脑损伤、甲状腺功能低下等疾病的患者也会出现某些抑郁症状。
7.Borna病*感染者
Borna病是源于农场动物的病*性感染。
在欧洲、亚洲和北美地区的研究表明,约30%的重度抑郁症患者和13~14%的慢性大脑疾病患者携带Borna病*,而正常人中该病*的携带率仅2%。
Borna病*感染虽然不是抑郁症的常见原因,但它表明许多因素都可导致相似的抑郁表现。
六、诊断和治疗
抑郁症通常根据患者的病史、症状进行诊断,医生也会开具一系列血液或尿液检查以排查有类似症状的疾病,例如甲状腺功能减退。
根据症状的严重程度,抑郁症可分为:
图片来自基因宝App1.轻度抑郁
对于轻度抑郁,医生可能会建议运动疗法而非药物治疗。
每天半小时的快走、慢跑可以促进血液循环,刺激多巴胺和内啡肽的分泌,令大脑产生愉悦感。
当然,与家人、朋友交谈或向心理医生求助也是很有帮助的。
2.中度和重度抑郁
中重度抑郁患者需要进行药物治疗,有时还需要进行心理治疗。药物治疗并非对每个人都有效,但总体好于安慰剂。
图片来自基因宝App目前,临床上使用的抗抑郁药主要包括5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)和去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA)。
传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,临床已经将其作为二线药物使用。
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需要注意的是,在服用抗抑郁药物后,患者可能自我感觉好转,但此时不能擅自停药以免抑郁症复发。
七、正念生活
美国国家健康与护理卓越研究所(NICE)为目前状况良好但以前经历过3次及以上抑郁症的患者推荐“基于正念的认知疗法”,认为其有助于预防将来再次出现抑郁症。
“正念”的核心是