冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2023/6/1 21:58:00

心脏支架是临床上最伟大的发明之一,试想,一个小小的弹簧能扩充已经被堵塞的心血管,挽救病人于水火之中,这样的功劳是需要我们清晰认识的。

但是,不盲目崇拜、不盲目否定是一个理性的人应该有的基本能力,心脏支架有自己的优势,也有自己的劣势。它能救人也能害人,特别是将它与资本挂钩后,它就成为了为私人牟利的工具。

而今天要和大家分享的,就是心脏支架到底适合什么样的患者,放了心脏支架后,能活几年?

一,哪些人建议用心脏支架?哪些人不建议用?

心脏冠状动脉是人体最重要的动脉血管之一,它为心脏提供源源不断的血液,支撑着心脏的泵血功能。

但是随着年龄的增长和生活习惯的改变,冠状动脉会出现狭窄的情况。当一个人长期摄入大量脂肪、胆固醇等物质时,脂肪和胆固醇会进入心脏冠脉,然后在低密度脂蛋白的作用下在心脏冠脉中沉淀下来,附着在血管上。

年复一年日复一日,心脏冠脉中的脂肪、胆固醇沉淀物越来越多,心血管就会变得越来越狭窄,久而久之就会引发高血压、冠心病,最严重的是,万一哪天冠脉完全堵塞或者里面的脂肪脱落,还有可能造成心梗。

所以,心脏支架就在这样的情况下应运而生。心脏支架是一个小小的金属制品,医生利用微创手术将支架送到患者冠脉堵塞最严重的位置,然后让支架在里面完全撑开,将堵塞的血管复通,甚至比以前的血管直径还要大,达到促使血液通过的作用。

临床医生建议,心脏支架虽好,但是并不是所有人都适用。我国规定,只有心脏冠脉堵塞超过70%,且年龄在30岁以上、65岁以下的人群才适合做心脏支架,如果没有符合这些条件,医生不建议做心脏支架。

可是有人就说了,为什么感觉我国的心脏支架手术有点滥用的样子?

原因就在于许多公立、医院有所谓的“绩效”要求,他们要求每一位医师至少开出多少个心脏支架才算达标,才能拿到这个月的奖金,如果达不到绩效,那么这个月的奖金就要扣除或者减少。所以,很多医生就不断地开心脏支架。

好在后来国家逐渐发现了这个问题,医院开心脏支架都比较谨慎,不会给所有人上心脏支架。

据说“中国工程院院士”钟南山也曾放过心脏支架,目前效果非常好,七八十岁的老人还像个五十多岁的年轻人一样驰骋在球场上。

但是有心脏科的医生表示,心脏支架一直被人夸赞,很少有人说它的缺点。心脏支架说到底还是属于外来金属物,因此存放在心血管中多多少少有一些不可控因素,而且它对于心梗的治疗效果并不怎么样,充其量只是扩充血管,增加血流量,并不能从根本上解决冠脉堵塞的问题,甚至增添了新的风险。

要知道,冠心病的治疗主要分为三个模块,药物治疗、介入治疗、手术治疗,而心脏支架只属于手术治疗,其中最重要的还是药物治疗降低血脂和胆固醇,所以大家不能迷信心脏支架,放了心脏支架也不能一劳永逸。

医生建议大家,预防冠心病并不是通过放入心脏支架所解决的,而是患者通过规律的作息、饮食,积极锻炼才能预防冠心病,靠外力始终是舍本逐末。

二,医生告诉你实情:影响生命的是3点认知

有些做了心脏支架手术后的患者非常悲观,经常询问医生自己的寿命还有多久,对此医生也颇感无奈:我又不是阎王爷,我哪知道你还能活多久?放了支架后能不能长寿,最关键取决于患者自身,取决于3点。

首先是病情的严重程度。心脏支架放入后能复通血管,这是毋庸置疑的,但是如果患者在放入支架之前已经病入膏肓,心肌已经出现了坏死,那么放入支架的意义也就不大了。

当心肌出现缺血性坏死的时候,患者会发作急性心衰竭,这种时候除了移植心脏以外,真的想不到有什么好的方法解决问题,放入心脏支架一点用都没有。

但是患者如果只是堵塞,没有导致心肌缺血性坏死,那么复通血管后,心肌恢复供养就会回归正常,那么自然可以多活很多年,自然老死也不是不可能。

其次,有没有按时服药。心脏支架是一种辅助的手术治疗,对于血管来说,它的存在就是异物入侵,因此血小板很容易在心脏支架聚集,有可能因此形成新的血栓造成心梗。所以,放入心脏支架后,患者必须要服用抗血小板药物,如果患者不按时服药就会引发危险。

第三,拥抱健康的生活方式。心脏支架放入后,患者必须要改变自己之前的生活方式,同时心态要调整好,不要过度焦虑、忧愁,然后要积极进行体育活动,争取用身体代谢的能力降低血液中的胆固醇和脂肪,这才是真正预防冠心病、心梗的做法。

三,如何选择进口和国产支架?

在心脏支架技术刚刚引入我国时,一个心脏支架的价格在上万元左右,能放得起心脏支架的大多是小资阶级,但是随着我国技术的革新,国产心脏支架也崭露头角,也逐渐的把进口心脏支架的价格打了下来。

那么支架是国产的好还是进口的好呢?

前二十年不敢说,但是现在的国产支架,医生认为是不逊色于进口的心脏支架,而且价格优势更加明显。所以如果你有放心脏支架的需要,是可以信任国产的。医院一直和你推销进口支架,那就证明它很可能是想赚那点差价。

当然,到底是国产的还是进口的,还是取决于你的财产情况和内心所想。

最后说一句,心脏支架的选择始终是辅助,是次要的方面;改变自己的生活方式,让自己更健康地活着才是重中之重。

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