疫情防控期间
居家人数大增
特别是一些心血管疾病患者
和心血管疾病易患人群
如老年、高血压、糖尿病
高脂血症、慢性肾脏病等
在处于居家状态时
因活动减少、生活不规律、焦虑抑郁情绪等
增加心血管疾病的风险都会发生
甚至导致发生
心肌梗死或猝死
“防疫”不忘“保心”
什么是冠心病？心肌梗死多发生在冠状动脉狭窄的基础上，由于某些因素诱使冠状动脉粥样斑块破裂、糜烂或内出血，激活血小板在局部聚集，形成血块（血栓），阻塞管腔，致心肌缺血坏死。
大部分心肌梗死都是可以预防的，只不过很多人没有重视心梗前的身体提醒，导致发生急性心肌梗死，甚至猝死。
急性心肌梗死最常见的原因是因动脉粥样硬化斑块破裂血栓形成，它是冠心病中最为严重的情况。
冠心病是因为血管严重狭窄引起的缺血缺氧导致形成一系列症状，心肌梗死就是血管狭窄到一定程度，斑块破裂、血管堵死。
冠心病的预防动脉粥样硬化形成的原因包括遗传、年龄、性别、吸烟、高脂血症、糖尿病、高血压、肥胖、不运动、情绪因素等等。因此，改变不良生活方式是预防心肌梗死的最好办法:
1、戒烟限酒：吸烟导致冠心病的风险是不吸烟的3.5倍，是个非常高的比例，戒烟可明显降低心肌梗死发生率。而且吸烟也是完全可以控制的高危因素。
2、健康饮食：多吃五谷杂粮、蔬菜水果，少吃油炸及胆固醇含量高的食物，低盐低糖低热量饮食，补充适量的鱼类，坚果，酸奶等等，全面营养均衡的健康饮食可以降低动脉粥样硬化。
3、运动，减肥：运动增强心脏功能，建议有氧运动，因为有氧运动是理论和实践证实能够降低冠心病风险的；肥胖和三高有一定的关系，控制体重是可以明显降低心血管及三高风险。
4、早期干预“三高”：避免“三高”对血管的损害，“三高”具有高聚集性，和动脉粥样硬化有明确的因果关系。不但要重视，必要时服用药物控制，而且需要监测。
冠心病的治疗大多数冠心病是可以控制的，不是所有冠心病都会发展为急性心肌梗死，如果怀疑冠心病，请这么做:
1、找心内科医生确诊，并制定治疗方案，按照医生指导用药，正确服用包括阿司匹林加他汀在内的控制冠心病的药物以有效控制高血压、糖尿病、高脂血症等。切莫听信谣言、相信小广告。
2、继续生活方式干预，延缓、减慢血管狭窄的进程，生活方式干预，是预防冠心病心肌梗死的根基。
3、如果药物控制效果不好，特别是发作心绞痛，有必要尽快行冠脉造影检查，以明确是否支架或搭桥等治疗。
正确判断心绞痛致心肌梗死疼痛的性质一般心绞痛都是闷痛
当心肌梗死的时候多是压榨样疼痛
如果是针刺一样疼痛
呼吸后疼痛
按压后疼痛
基本可以排除心绞痛
不局限于心脏心绞痛绝不仅仅是心前区疼痛
这一点必须明确
因为很多急性心肌梗死的患者
都是以为只有心前区疼痛才是冠心病
而耽误了就诊
最终导致悲剧发生
疼痛的部位心绞痛发生最常见的部位是前胸
即心前区或者胸骨后
还有一部分患者会出现在肩膀、后背疼痛
向上放射可以到下颌部位、颈部以及咽部
有些患者会以牙痛、咽痛作为首发表现
心绞痛向下可以放射到剑突下
也就是胃区以及腹部
有些患者以腹痛为初发症状
心绞痛放射的范围较为广泛
因此要特别注意鉴别
疼痛发作时间心绞痛发作
每次持续时间两分钟到十几分钟
如果超过二十分钟
那么只有两种可能
要么急性心肌梗死
要么跟心脏没关系
如果是几秒钟疼痛
基本也可以排除心绞痛
所以当持续20分钟以上的上述表现
请拨打或立即就诊
疼痛发作特点发作特点
几乎都呈发作性，多与活动后加重
比如快走、跑步、干活、劳累、上楼等等情况
发作时难受，症状缓解后犹如常人
心肌梗死可预防
防控疫情不忘护好心脏
健康生活从现在做起
硝酸甘油反应如果发生上述任何症状
含服硝酸甘油两分钟左右缓解
那么也可能就是心绞痛
也就是含完硝酸甘油会明显舒服一些
（临床93%的心绞痛经含服硝酸甘油都会缓解）
科室简介医院心病科（心血管病科）有医务人员共29名，其中主任医师3名、副主任医师2名、硕士研究生4名，科内医医院心血管专科、重症专科进修学习。科室设有60张病床，拥有除颤仪、呼吸机、心电监护仪、吸痰器、心电图机、彩超机等设备，具备对急性心衰、心脏骤停等心血管内科急危重诊的抢救能力，擅长中西医结合治疗规范化管理冠心病、心衰、心肌病、心律失常、高血压等急慢性心血管疾病。多年来科室继承名老中医*建强主任医师的临床经验，运用益气活血等中医疗法治疗冠心病，开发出皇龙益气胶囊，用于治疗心血管疾病，取得了很好的临床效果及社会效益；具有中医特色的贴敷疗法、穴位注射及耳穴压豆、益气活血中药透药法治疗心血管疾病，在缓解病情、减少疾病发作频率、提高患者生活质量方面取得较好的临床效果。
该科成立了宁乡市唯一一家高血压联盟学校并承担着宁乡市区域内的慢性疾病的健康宣教、义诊等工作，年5月成功通过中国心衰中心审核,成立了宁乡市第一家心衰中心及宁乡市心衰患者关爱之家，我们立志打造为宁乡市心血管健康全“心”的名片。
供稿：心病科（心血管病科）汪权才
编辑：彭清
编审：章雅丽
审核：喻先群
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