肾脏是正常人的器官,有左侧和右侧两个肾脏,正常肾脏位于腰椎的两侧,上限是胸十一或胸十二椎体,下限是腰三或者腰四椎体。
当然每个人肾脏的位置是不同的,大体上位于这个位置,正常的肾脏大小差不多,根据身高以及体重有所差异,大体上肾脏长径10-12cm,宽5-6cm,厚度是3-4cm。
肾脏具有较重要的作用与功能,主要如下:
1、排水功能:通过肾脏生成尿液,若肾脏出现问题,则摄入过多的水,无法形成正常尿液排出体外,可导致人体出现水肿;
2、排毒功能:通过肾脏的过滤功能,排出体内的毒素,使人体达到平衡;
3、内分泌功能:肾脏具有部分内分泌功能,如促进促红细胞生成素的分泌、调整钙磷代谢,若肾脏出现问题,可导致贫血及钙磷代谢紊乱,导致肾性贫血和肾性骨病。
肾衰竭“刚萌芽”时,身体隐约或有4个“反常”,不妨注意
——什么是尿毒症?
尿毒症一般指的是慢性肾衰竭的晚期阶段,即慢性肾脏病的4期和5期。
在这个时期,患者的肾脏无法发挥正常的功能,可以导致病人出现水电解质酸碱平衡紊乱,可能会出现内分泌功能的失调,比如肾性贫血、低钙血症、肾性骨病等情况,还会出现代谢终末产物和毒性物质在体内大量的潴留,而引起的一系列症状和体征,这种情况就称为尿毒症。
尿毒症是肾衰竭的终末期的表现,导致它的原因可以有很多,只要是可以损伤到肾小球、肾小管、肾间质、肾血管,都可以导致尿毒症的发生,尿毒症病人需要依靠透析或者肾移植来维持生命。
——肾衰竭到尿毒症需要多长时间?
肾功能衰竭发展到尿毒症需要多久,每个人都不同,快则1-3年可以发展到尿毒症,慢则10余年以上,或者终身不会发展到尿毒症,具体分析如下:
1、1-3年:如果患者有肾功能衰竭,病情比较严重,如肌酐已经达到-μmol/L,并且有高血压、冠心病、肾性贫血等多种并发症,体质较差、饮食不好,且应用药物控制较差,这时病情会发展较快,一般1-3年就需要进行透析治疗。
2、终身不会:如果患者肾功能衰竭,病情比较轻,肌酐在μmol/L左右,并发症没有或较少,体质较好,这时若经积极治疗,病情可以得到较好的控制,病情发展较慢,部分患者可以终身不需要透析。
——肾衰竭“刚萌芽”时,身体隐约或有4种异常
◆排尿减少
其实当肾衰竭来临时,身体也会发出信号,当肾脏处于衰竭状态时,肾功能会明显下降,很多人会出现排尿异常的变化。
如果平时喝了很多水,但小便时仍然很少,而且没有尿,可能是肾功能衰竭的征兆。
肾功能的下降会直接降低机体的代谢能力,也会出现水钠潴留,机体摄入的水分无法顺利排出。
因此,尿液浓度和尿量减少,那么我们应该采取适当的医疗措施,以控制肾脏疾病的发展。
◆出现蛋白尿
肾衰竭的另一个明显特征是尿液状态的改变,对于健康人来说,排尿时尿液中基本没有泡沫。
但是小便时发现尿液中有明显的泡沫,这个时候我们可以通过尿常规来判断是否发生了蛋白尿。
蛋白尿是肾脏病变的特征,肾小球滤过功能受损,蛋白尿会随着尿液排出而直接影响尿液状态。
尿液中蛋白质含量过高,会引起泡沫,长时间不散,这也是肾病的信号。
◆身体浮肿
出现水肿时我们需要提高警惕,因为引起水肿的因素有很多。除了排除心脏和肝脏疾病,还要考虑是否是肾功能衰竭引起的。
有些人肾功能明显下降,体内水分无法排出体外,会伴有酸碱失衡和电解质紊乱,然后,身体的水分排泄量小,长期积累后身体会肿胀。
◆消化不良
如果发现自己的消化系统功能降低,并且会伴有消化不良、食欲不振,不要盲目认为是消化系统疾病,这很可能是其他疾病的发展,比如肾衰竭。
这个阶段的肾功能衰竭,说明肾功能已经明显下降,除了身体的代谢异常,身体的其他器官也会受到影响。
如果产生更多的胺,肠道脲酶会将尿素转化为胺,可能会影响肠道功能,导致一些炎症和溃疡,常见的结果是消化系统的不良症状,需要针对性的治疗来改善肾功能。
患尿毒症后,还能活多久?
尿毒症患者经过有效治疗一般能活10-30年。如果没有合并糖尿病、冠心病、脑梗塞等严重合并症,在严格遵守医嘱规律充分透析的前提下控制好血压,改善贫血,维持电解质平衡,严格控制饮食的前提下,很多患者存活时间可以达到20年以上,最高的甚至能够达到40年。
但是如果合并有糖尿病、冠心病、脑梗塞等严重的合并症,预期寿命会大大缩短。
如果不进行规律充分的透析或者不进行透析,尿毒症患者随时可能因为急性左心力衰竭、严重的高钾血症,导致致命性心律失常、严重的代谢酸中毒等情况随时出现死亡。