心脑血管患者就医问诊会有这样的情况,时不时让做个造影看看,动不动有狭窄就要安装支架,难道临床治疗冠心病只能依靠这种检查安装支架治疗吗?相信很多人比较疑惑,那么医生就给大家讲解一下。
判断冠心病靠什么?只有冠脉造影吗?
当然不是。
如果单纯通过造影判断有没有存在冠心病,只要稍微学习造影知识,相信谁也能当个心血管医生。这样一来,患者说难受,先做个造影瞧瞧。
医生明确告诉大家,造影不是检查冠心病最准确的方法,他只是辅助检查手段。若患者存在心律失常,心衰,瓣膜病,心肌病等并发症疾病,即便造影也很难确定。
而且造影属于创伤性检查风险较大,如果患者对造影剂过敏存在血管夹层,水肿出血,有可能诱发心脏停跳,心跳过急室颤等情况。
有什么方法能诊断冠心病吗?
怀疑患者有没有冠心病,首先一定要评估患者身体状况,那就是有没有存在心绞痛。如呼吸急促,胸闷,憋气,心慌心悸,前区胸痛放射性疼痛等等。比较典型症状明显的冠心病,通过普通的问诊就能给出结论。
如果患者发生心绞痛,此时结合了心电图检查,那么就能判断心绞痛的程度,冠心病发病情况;就是没有心绞痛症状,可以借助运动试验,也就是在动态心电图状态下评估有没有冠心病。
若想查看患者存在心肌缺血,可以结合心肌核素诊断,必要时需要通过冠脉CTA查看狭窄部位。
必要情况下可做造影检查
比如说存在急性心梗死或高度怀疑有着严重心绞痛,需要进一步治疗或诊断,才需要进行造影检查。
治疗心血管狭窄,不只是支架!
很多人觉得只要血管狭窄出现冠心病就要安装支架,这种说法非常错误,只有当药物治疗效果不好时,才需要考虑安不安装支架。
例如很多患者存在急性心梗死,情况危急,血管严重堵塞,需要在短期内立刻疏通血管,打通血流量,安装支架是撑起血管的最好方式,所以急性心梗死的治疗离不开心脏支架。
很多患者存在严重心绞痛,大量吃药,每天坚持运动,通过生活习惯改善却毫不起色,这种情况非常危险,必须要接受支架治疗。
如果心血管狭窄程度超过75%以上,单纯通过药物很难解决,狭窄只能抑制病情发展,非必要情况下必须要安装支架,恢复正常,保证血液在血管管腔内正确通过。
冠心病该如何接受治疗?
不管是有没有症状的冠心病,心梗死还是已经安装过支架的冠心病,都要从健康生活入手,例如戒掉烟酒,饮食健康,坚持运动,规律作息,保持良好心态、坚持服药等等。
同时需要稳定好三高水平,尤其血压血糖,血脂,按照医生指导定期服用他汀阿司匹林等抗凝药。冠心病的正规治疗是以药物为基础搭配生活习惯改善,通过这些都没有起色,不得已情况下需要安装心脏支架。
所以诊断冠心病需要结合多种情况,并不能单纯依靠造影,而它的治疗方法也比较全面,不是只有支架。
温馨提示
超过50岁,身体器官走下坡路,血管也慢慢变老化,大家必须要提高警惕,预防疾病,定期体检,了解三高情况,有问题早干预早治疗,将基础病扼杀在摇篮中。
对此,大家有什么不同看法或想法?欢迎在下方评论区留言讨论,感谢阅读。