冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2024/8/19 16:22:00
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随着近年来人们的生活条件、饮食结构、社会压力、运动习惯的改变,冠心病的发病年龄越来越趋于低龄化,特别是45岁以下的成年人群病发率步步攀升。

而且这一年轻的冠心病群体,在治疗稳定之后还面临冠心病“杀回马枪”的可能,让人防不胜防。

临床治愈≠痊愈,复发率高

近期发表在JACC上的一项研究表示:45岁以前得冠心病的人即便及时接受冠脉血运重建和冠心病药物治疗,再次发生心肌梗死、卒中、因心绞痛进行再次血运重建治疗、死亡的风险均较高。

之所以复发率高,是因为对于该病临床治愈并不等于痊愈。虽然,患者的临床症状消失,但是其病理基础——冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄、血管内壁增厚,以及高血压、高血脂等因素依然存在。当积累到一定程度或免疫力下降时,将会导致该病的再次复发。

另外,冠心病在复发后,心肌坏死的量也会增加,当坏死的心肌量超过左心室心肌量的25%时,患者就会发生心衰;如果超过40%,患者则会发生心源性休克而危及生命。同时,猝死风险也会随之增高1-2倍。

这些生活习惯或增高复发率

据国内一项针对18-45岁冠心病患者发病的临床研究发现:患者中多为男性,主要因素还是在于男性的不健康生活习惯比女性多所导致的,如:吸烟、饮酒等。在国内外的研究也都表示:吸烟频率与冠心病的复发有着直接的关系。对照持续吸烟的患者与不吸烟患者的死亡风险要高36%,戒烟后其心血管意外事件风险才会逐渐减少,这也是目前国际上较为公认的冠心病复发的危害因素。

此外,还有部分原因与经常饮酒相关,饮酒量与冠心病、复发、死亡率有着直接的关系,联合国世界卫生组织也发过相关研究报道:饮酒会增加心脏病病发率。

做好这几项措施,预防冠心病复发

要想预防冠心病的复发,患者应该从以下几个方面入手,做好预防措施。

01戒烟戒酒

除了前文提到的烟酒危害,据相关数据统计:冠心病后饮酒的复发率高达72.8%。因此,患者一定要戒烟限酒。

02合理饮食

发生过冠心病的患者饮食要注意合理搭配,营养均衡,按照低盐、低脂、清淡的原则,减少动物内脏、高胆固醇食物摄入。可多吃一些蔬菜水果,增加膳食纤维摄入,缓解并防止便秘。另外,常吃含镁、钾元素的食物,如:海产品、豆类、香菇、西红柿、洋葱等。

03适当锻炼

患者可以根据自身情况,选择适合自己的锻炼方式,如中华通络操、太极拳、游泳、跑步、骑车等运动。需注意的是,避免长时间剧烈运动。

04作息有规律

发生过冠心病的患者,一定要注意作息规律正常;避免熬夜劳累加剧心脏的负担。换季时注意保暖和防暑,平时娱乐不要尝试太刺激的项目等。

05规律用药

不要以为没有病发就无需用药,临床治愈≠痊愈。因此,冠心病患者必须坚持规律用药,这是防冠心病再次复发的基础。

06重视定期复查

血压、血糖、血脂、血黏度、心电是冠心病的发生、发展和复发的重要风向标。患者一定要积极进行复查,并遵医嘱。同时,患者也可以在家配备相应的自我监测设备,当出现不适时,随时来为自己的健康“把把脉”。

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