冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2024/8/24 16:10:00
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孙先生近半个月以来,总感觉全身乏力,胸闷胸痛,特别是在工作后症状会加剧疼痛,每次持续发作5~10分钟,休息后会得到明显的缓解。

孙先生觉得自己心脏出了问题,跟身边人讲起,有人告诉他丹参片可以用于治疗心脏问题,而且纯中药效果非常不错。

下班后,孙先生到药店买了一瓶丹参片服用,开始服用后,孙先生觉得自己胸闷胸痛的症状,并未好转,他认为,丹参片作为中成药,要发挥作用,起效时间可能比较长。

但是几天下来,孙先生觉得自己阵发性胸痛的症状更加严重了,而且持续时间也有所延长。孙先生觉得这样下去不是办法,医院就诊,医生经过心电图检查发现,孙先生存在窦性心律不齐,以及下壁心肌梗死,被诊断为冠心病,为了确保系统的治疗,必须入院。

在治疗过程中,孙先生曾向医生询问:都说丹参片用于治疗冠心病,为何自己服用了丹参片,效果却不好,是不是自己的病情有些严重?

医生告诉孙先生,他是被别人误导了。丹参片的确可以用于治疗冠心病,但冠心病的种类有很多,丹参片并不适用于所有类型的冠心病,如果乱吃还有可能加剧病情,导致患者身体越来越弱。

这篇文章,咱们来讲一下丹参片的适用症,以及如何正确治疗冠心病。

要明白丹参片与冠心病之间的关系,我们先要了解一下冠心病的发病机制及中医种类。

一、冠心病的发病机制是什么?从中医角度能分为几类?

如果经常食用胆固醇偏高的食物,体内脂质来不及代谢,随血流在血液中流动,但由于其比重较大,会在血液中发生沉积。原本光滑的动脉内膜上,因一些堆积过多的脂质物质,而形成白色的斑块。

这些斑块就像下水道中的污垢,逐渐增多,占据血管内空间,造成动脉管腔的狭窄,原本流畅流动的血液受阻,回流入心脏的血液减少,最终心脏缺血,心肌细胞得不到足够的营养,出现心绞痛。

一旦动脉壁上的斑块破裂或由于血管出现溃疡,而脱离血管内壁,就会在血液中形成血栓,情况严重会阻断血管内的血流,患者心脏无法得到氧气和养料,发生急性心肌梗死,甚至猝死。

此外,冠状动脉痉挛也是冠心病发病因素之一,在血管上,也存在神经调节,在内因或外因的作用下,冠状动脉神经不受控制,出现不规律的痉挛,引起血管闭塞,会出现变异性心绞痛。如果痉挛时间过长,患者就会突发急性心肌梗死。

总结来说,冠心病就是冠状动脉血管发生粥样硬化,引起的冠状动脉的狭窄或出现闭塞,进而造成心肌细胞的缺血缺氧,从而出现一系列的症状。

从中医角度来看,冠心病可以分为六类。

第一类是冠心病,受天气影响巨大,患者因为天气变冷或受寒,而出现剧烈的胸闷胸痛,甚至牵引肩背部。这是由于寒冷刺激患者,血管出现了收缩,心脏供血不足而导致的,这类冠心病称为寒凝心胸型冠心病。
  

第二类冠心病患者,四肢经常感到乏力、困顿,腹部容易出现胀满不适,也可能体型较胖。这类患者属于痰湿体质,因为体内痰湿过重容易阻塞冠状动脉,被称为痰湿中阻型冠心病。

第三类冠心病患者,体内可能存在淤血,舌苔偏暗,发作时胸痛犹如针刺,并且伴随着胸闷气短,被称为心脉瘀滞型冠心病。

第四类冠心病,患者平时怕冷,四肢发凉,腰膝酸软,容易疲惫,浑身无力,多是由于肾阳不足导致的,所以这类冠心病称为肾阳虚衰型。

第五类,患者容易心慌气短,出虚汗,手心脚心发热,睡眠质量也较差,容易惊醒,这是由于患者气阴两虚导致的,所以这类冠心病又称为气阴两虚型冠心病。

第六类则比较严重,患者发作时面色灰白,疼痛难忍,大汗淋漓,甚至已经昏厥,神志不清,急需补充体内阳气,被称为阳气欲脱型冠心病,属于危重症。

讲了这么多冠心病的种类,为的是与丹参片的适应症对照,那么,接下来我们来看一下丹参片适用于治疗哪一种类型的冠心病。

二、丹参片的适应症是什么?为何有些心脏不好的患者吃丹参片,越吃越虚?

目前市面上,丹参片的主要成分包括丹参、三七和冰片。

从这三种药的组成来看,丹参和三七可以活血化瘀,冰片能够行气,所以可以用于理气止疼。

根据这三味药的功效,临床上,将丹参片用于治疗气滞血瘀所导致的冠心病以及心绞痛。

现代药理研究,丹参片可以抑制血小板、红细胞凝集,降低血粘度、抑制纤维蛋白原转化为纤维蛋白,降低动脉粥样硬化、血栓形成的几率。

此外,丹参片通过扩张血管,改善毛细血管的微循环,增加血流量,在一定程度上,可以用于血栓的治疗。

在前文中我们讲过,冠心病可以分为六大类,而丹参片只能改善一种类型,没有补充阳气、祛除体内过多的痰湿等功能。

所以其他原因导致的冠心病,丹参片根本不对症,即使服用再多,也不会起任何治疗作用。相反,还有可能因为过多的活血祛瘀,加入血流,引起病情的加重。

药物要对症治疗才有效,别随意乱吃,特别是中药,不对症还有可能引起相反的作用。

那么,冠心病应该如何正确治疗呢?

三、如何正确治疗冠心病?

冠心病的治疗,就是要降低心脏病发作的几率,防止心脏病恶化危及患者生命,一般可以分为非药物的生活治疗、药物治疗,以及手术治疗三部分。

生活方面的治疗,无非就是改掉不健康的生活方式,延缓心脏病的发展进程,提高患者生命质量以及延长生命。

患者可以适当进行有氧运动,消耗体内过多的脂类物质,控制体重,改善心肌缺血;用良好的心态面对疾病,不要过于沮丧,积极配合治疗。

药物治疗,要注意控制患者的血糖、血压以及血脂,服用降糖降压以及降血脂的药物;必要时服用抗血小板聚集的药物,预防血栓形成。

按时服用抗心肌缺血药,减少心肌耗氧量,扩张冠状动脉,缓解心肌缺血的症状。另外,家中要常备急救药,比如硝酸甘油,当心绞痛发生时可以及时服用,防止意外发生。

对于冠心病情况严重的患者,必要时可以进行手术治疗,通过手术,进行搭桥,放置支架,保证心肌供血,改善心脏的缺血状态。

无论哪种方法,都需要患者配合,长期坚持,不要半途而废,可能会引起冠心病的反弹,造成严重的后果。

最后,我们要讲一下如何预防冠心病,希望更多的人,能够从一开始就重视冠心病。能够从自身出发,改变不良生活习惯,远离冠心病。

四、如何预防冠心病?

随着近几年来,患冠心病的人数逐渐增多,如何预防冠心病,也成为一个重要话题。特别是中老年人,随着时间增长,人体各个器官都逐渐走向衰竭,更要做好预防措施,保护好心脏,防止冠心病的发生。

第一注意的是饮食方面。

不要吃得太过油腻,吃过多的脂质类食物,提高患动脉硬化的几率,对于心血管疾病有重要的影响。你是以清淡为主,多吃绿色水果蔬菜,保持大便通畅,同时保证饮食健康、营养丰富;平时多喝水,促进新陈代谢;忌烟忌酒,避免对心脏造成更大的刺激,保护好心脑血管。

第二,注意保暖。

特别是对于中老年人来说,冬季必须要做好防寒保暖的工作,最好避免早晨或天气寒冷时外出。因为,寒冷刺激会诱发血管收缩,心绞痛和心肌梗死的几率也会提高。所以,中老年人冬季锻炼身体,不要选在早晨。外出要注意天气变化,随时添加衣物,室内通风,不要把窗户开得太大。

第三,不要熬夜,过于疲劳。

在这个高速运转的社会里,熬夜成为一种习惯,更多的人处于疲劳、亚健康状态。但是长期处于这种状态,组织器官需要更多的养料和氧气,心脏的负担会加重,在其他诱因的作用下,会诱发或加重患者的冠心病,甚至可能引发猝死。

第四,做好体检,有疾病及时治疗。

有时候,冠心病是在高血压、高血脂等疾病的基础上发生的。所以要重视日常体检,身体有问题及时治疗,将疾病控制在最轻的程度,避免造成身体更深层次的伤害。

总结:冠心病的发病机制,从中医角度讲,分为多种类型。而丹参片只能针对其中一种类型的治疗,所以别像孙先生一样,随意服用丹参片。身体出现问题,医院治疗才是最正确的办法,别道听途说,有可能延误病情。

参考文献:

[1]《什么是冠心病,有什么症状?》健康必读.09

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