他汀类药物在临床上非常常用,它可以有效的降低胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯以及可以提高高密度脂蛋白的含量,简单来说就是可以降低体内的坏血脂,升高好血脂。并且还可以抗炎、稳定斑块,对于一些患有心血管疾病的人群而言,他汀类药物可以预防和治疗心血管狭窄,预防心梗、脑梗的出现。
有研究显示,在临床上他汀类药物的停药率是最高的,患者依从性非常差。因为他汀类药物的说明书上有一项写着对肝脏损害的不良反应内容。这导致了很多患者对此进行过度的解读,产生巨大的恐惧。
他汀是“肝毒药”吗?
专家介绍说,他汀类药物已经上市20多年了。这么多年的临床统计显示,他汀类药物其实比阿司匹林还要安全,发生肝损害的几率很低。严重肝损伤病例非常的罕见,只要遵医嘱服用,且定期进行肝功能检查,他汀类药物绝对不是“肝毒药”。
虽说他汀类药物并不是“肝毒药”,但是在服药的过程中也可能会出现一些不良反应:
(1)肝脏不良反应是他汀类药物比较少见的一个不良反应,但是确实存在。极少数的患者会在服药之后出现转氨酶轻度升高的现象,对于转氨酶升高在正常值上限3倍以内者,可在原剂量或减量的基础上进行观察,多数患者经此处理后转氨酶可恢复正常。若肝酶升高3倍以上,或出现了肝脏损害的其他表现则应该考虑减少用量或停药。
(2)目前研究证实,他汀类药物可以轻度升高空腹血糖。随机临床试验数据显示,他汀类药物会使糖尿病事件增加约9%,虽然这代表了每人/年会增加1名糖尿病患者,但同时也预防了5次心血管事件的首次发作。对于稳定性冠心病或者近期急性冠脉综合征患者,强化他汀治疗会使糖尿病风险增加12%,心血管疾病风险降低16%,
换而言之,应用他汀类药物虽然会新增1名糖尿病患者,但会预防3.5次心血管事件。因此,应用他汀类药物的心血管获益远远大于对血糖的影响。
他汀药服用注意事项:
对于需要长期服用他汀类药物的人群,在生活中需要注意一些问题。
首先,在服用他汀类药物的时候,剂量一定要谨慎。一般情况下,医生会建议从小剂量开始服用,如若效果不佳的话再在医生的指导下去增加剂量。
其次,服用他汀类药物要尽量的避免联合用药的情况。并且要实时的检测肝功能,一旦发现肝功能紊乱要及时的调整或是停止用药。
确诊患有心血管疾病的人群,该服用药物的时候一定要服用。他汀类药物是心脑血管疾病的基石用药,对于病情的控制非常的有效!
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