心脑血管疾病是危害人类生命健康的第一大疾病，而其中的冠心病又是心脑血管疾病中一大重要杀手。那么我们如何把这个“杀手”揪出来呢？
冠心病
中医讲究-望闻问切，虽然现代全是机械化检查，不过老祖宗的经验仍然用的上“望闻问切”运用到现代检查里可以是-首先询问患者病情（进行初步诊断）-然后是心电图（深一步检查）-再然后运动试验（进一步确诊）-最后是冠脉造影手术（最终确诊）
那么具体流程是怎样的呢？
一、首先是询问病情这一步
运动试验
针对冠心病，它的主要病症是：
心绞痛，胸痛的类型不是普通的胸闷胸痛，而是呈放射性的痛，比如你可以感觉到从心痛的地方放射到左肩、左臂。
胸痛的范围胸痛的范围不是一点，而是局部一片，超过一手掌大小。
胸痛的时间当胸痛时休息片刻或含硝酸甘油无法缓解并且超过半小时就要引起注意了。
二、然后是初步判断：心电图T波、ST波的改变。
运动试验
（一）典型心绞痛，心电图出现一时性的ST段下移，T波低平，双向或倒置。
（二）变异性心绞痛，心电图可出现ST段抬高而常伴有高耸的T波。
（三）慢性冠状动脉供血不足，心电图表现与典型心绞痛相似，一般变化较轻。
但是由于肺栓塞、脑血管意外等非心脏原因也可导致T波、ST波的改变。所以需要进一步确诊，也就是运动试验。
运动试验
三、运动试验，顾名思义就是在运动状态下检查心电图。因为许多冠心病患者，尽管其冠状动脉已有明显狭窄，但在静息状态下其血液供应尚能满足心肌代谢的需要，所以需要检测患者在运动状态下的心电图。如果这时候检测发现心电图出现严重异样或者表现为缺血型ST段下移那就几乎可以确诊了。
冠脉造影手术
四、最后可以做冠脉造影手术进行最终确诊。毕竟冠影被誉为确认冠心病的“金标准”。但是既然冠脉造影这么直观，那为什么不直接做这个还要一步步由浅入深检查？
1)这是因为冠影虽然是检查项目，但却是手术，凡是手术就有风险，而且在做这项检查时须将导管经穿刺插入身体，属于创伤性检查手段，在这期间可能对身体某些部位造成损伤；
2)而且需要注入少量的含碘对比剂，使其能够在在不同的投射方位下摄影可使左、右冠状动脉及其主要的分支得到清楚的显影，但是有些人因为体质的原因可能对碘过敏，所以不具备普遍性。
3)冠脉造影手术费用较高，在左右，所以综合考虑，医生不会一开始就直接让你做冠脉造影的。而是先做一些别的检查初步诊断是冠心病后，再让你做冠影确诊。
冠脉造影手术
(注：冠脉造影作为最后一项确诊的检查，为了保证诊断的准确性，通常是要做的，不过根据病人的病症，和医生的经验，可能会跳过其中的一项两项检查直接做冠影确诊。)
洋洋洒洒的写了一篇文，其实通过这四项检查，揪出冠心病这个杀手完全不成问题了，所以可以最大程度上避免误诊误治。但是作为患者的我们也要清楚的了解自己的病症，医院连最基础的“询问病情”都做不好。而且这四项检查还可以排除“非冠心病”如果你只是胸闷胸痛，但是这几项检查都没有问题，那么恭喜你你不在冠心病这个行列里。
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