冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉发生粥样硬化,使血管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,简称冠心病。冠心病是中老年人的常见病、多发病,部分患者可无临床症状,有症状者主要表现为胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等。冠心病患者应长期服药治疗。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,近年来发病呈年轻化趋势,已成为威胁人类健康的主要疾病之一。
主要病因
运动、心动过速、情绪激动等造成心肌需氧量增加的因素。
冠状动脉固定狭窄或微血管阻力增加导致冠状动脉血流减少。
不稳定的粥样斑块破溃、糜烂或出血,继发血小板聚集或血栓形成,导致冠状动脉管腔狭窄程度急剧加重或闭死。
冠状动脉痉挛时,会使冠状动脉血流量减
好发人群
高血压病患者高血压时内皮细胞损伤,低密度脂蛋白容易进入动脉内膜,并刺激平滑肌细胞增生,因此动脉粥样硬化发病率明显升高。高血压病人患冠心病概率增高3~4倍。
糖尿病患者糖尿病患者多伴有高甘油三酯血症或高胆固醇血症,动脉粥样硬化的发病率明显升高,糖尿病还可加速动脉粥样硬化血栓形成和引起冠状动脉管腔的闭塞,因此冠心病的发病率升高。
高脂血症脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素,其中低密度脂蛋白具有明确的致动脉粥样硬化的作用。
肥胖的患者肥胖也是动脉粥样硬化的危险因素,肥胖可导致甘油三酯及胆固醇水平升高,并常伴发高血压或糖尿病,导致冠心病的发病率明显升高。
长期吸烟患者吸烟者血小板易在动脉壁黏附聚集,易患动脉粥样硬化,焦油会损伤动脉内膜,另外烟草中的尼古丁可直接作用于冠状动脉和心肌,引起动脉痉挛和心肌受损。
诱发因素
晨起6~12时交感神经活动增加,机体应急反应增强,心肌收缩力、心率、血压增高,冠状动脉张力增高。
饱餐特别是进食多量脂肪后,血脂增高,血粘稠度增高。
重体力活动、情绪过分激动、血压剧升或用力大便时,致左心室负荷明显加重。
休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常等,致心排血量骤降,冠状动脉灌注量锐减。
冠心病中医认识
冠心病属于中医“胸痹”、“真心痛”范畴所谓“痹”“痛”皆为不通所致即心脏的络脉血瘀不通不通则痛,通俗讲是“堵了”。中医认为冠心病的病因病机为饮食劳倦,七情内伤,寒凝热郁,年老体虚等因素导致心脏血脉的气血阴阳失调,心脉瘀滞。冠心病证治主要以中医脏腑学说为指导治疗原则为“不离乎心不止于心”;“治本在补治标在通”,治疗以活血化瘀,行气止痛兼以益气养血为主要原则。
冠脉宁片是由丹参、没药(炒)、鸡血藤、血竭、延胡索(醋制)、当归、郁金、何首乌(制)、*精(蒸)、红花、葛根、乳香(炒)及其辅料混合提炼压制而成的片状制剂。
冠脉宁片的功效:活血化瘀,行气止痛。用于以胸部刺痛、固定不移、入夜更甚、心悸不宁、舌质紫暗、脉沉弦为主症的冠心病、心绞痛、冠状动脉供血不足。
冠脉宁片能够加速血中甘油三脂,β-脂蛋白的清除,胆固醇的排泄,消除红细胞聚集瘀滞,改善红细胞流速,清除自由基,抑制血小板粘着,增加纤维蛋白溶解系数的活性,抑制凝血因子合成,达到降低全血粘度,使血液流畅,改善微循环,防止和清除血液凝固及血栓形成的作用,并能舒张血管,增强侧支循环,增加冠状动脉血流量,有效的改善组织细胞的供血供氧量,营养心肌,从而增强了心功能。
对心肌细胞有保护作用,对心脏功能有改善作用。能治疗并预防动脉硬化组织缺氧引起的冠心病,心绞痛等血栓病。临床观察总有效率达92.7%,且无肝、肾功能损害等副作用。