冠脉造影一直以来都被称为是冠心病检查的“金标准”，用它可以看到血管腔，可清晰明了的看到血管的走向、形态，冠状动脉有无狭窄及程度，评价冠状动脉功能性的改变，包括冠状动脉的痉挛和侧支循环的有无。虽然冠脉造影是冠心病的“金标准”，但并非所有胸闷、胸痛患者都需要做造影，到底哪种情况才需要做造影？
因为冠脉造影被称为冠心病检查的“金标准”，所以很多有一些胸痛、胸闷的患者会主动要求医生给他做冠脉造影：
医生：“根据您描述的情况，建议您做一个冠脉CT排除一下冠心病”。
患者：“医生，可是我听说冠脉造影会看得更清楚，您直接让我做造影吧”。
其实，冠脉造影价格不菲，如果您的症状不典型，仅是为了排除冠心病，那么就不用非要做冠脉造影检查，可以先做其他的检查来排除问题。
可以先做这些检查
这些检查可以帮助您排除冠心病。
01心电图
它是诊断冠心病最基本、简便、实用的方法。无论是心绞痛还是心肌梗死，发作时的心电图与发作前后比较，会有典型变化。不过，心电图检查也存在一定的局限性——只能在发作时才能捕捉到异常心电。
02超声心动图
依据心肌局部运动状态来推断相应供血冠状动脉的病变，还可对心脏形态、室壁运动，以及左心室功能进行检查，排除能引起心肌缺血和心绞痛发作的其他心脏疾患，如心脏瓣膜病、肥厚性心肌病等。
03冠脉CT
冠脉CT就是用X光给心脏拍照片，不过要拍很多张，“一层一层”的看。它不仅可以显示冠状动脉管腔，而且可以显示动脉壁和粥样硬化斑块，定位冠状动脉哪根血管的哪一段出现问题，以及狭窄的严重程度。
04核素心肌显像
将放射性药物通过静脉注射后，随血流通过能被心肌细胞摄取而使心肌显影。冠状动脉狭窄梗阻时，血流减少，因此该部位心肌摄取的放射性药物相应减少或缺失。
以上所提到的检查，支架术后复查也是需要的，不是每次复查都需要做冠脉造影，应根据医生要求进行选择。
当然，如果您的症状典型，从临床经验已经可以诊断冠心病，且预判冠脉狭窄程度较重，行支架植入的可能性很高，还是应当听从医生的建议进行造影检查的。
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