冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2020/11/6 19:00:00

核心提示丨日前,在京召开的心血管疾病介入诊疗技术培训项目第二届专家委员会第一次基地主任会议上,医院(医院)成为新一批的国家冠心病介入及心律失常介入基地。而在前不久,该院心血管病学科刚被确定为河南省医学重点学科。该学科之所以能够连获殊荣,不仅仅是独立开展目前国内所有的介入诊疗项目和填补多项省市技术空白,更因为该学科浓厚的学术氛围和帮助那些发病率低、治疗难度大的患者的“决心”。特别是在房颤射频消融术领域,在该院院长袁义强的带领下,心血管团队已累计开展房颤射频消融术近例,处于河南领先、全国先进水平。

医院(医院)荣升国家级冠心病介入及心律失常介入基地

近日,医院管理研究所主持召开的心血管疾病介入诊疗技术培训项目第二届专家委员会第一次基地主任会议,在北京召开。来自医院(医院)的院长袁义强,与全国余位心血管疾病介入诊疗技术培训项目基地负责人参加了此次会议。

记者从会议上获悉,为进一步推动心血管疾病介入诊疗技术培训项目健康发展,提高医疗质量与医疗安全水平,不断适应心血管介入技术的发展需求,医院管理研究所经与第二届专家委员会商讨,决定新增医院(医院)等26家医院为冠心病介入诊疗培训基地;新增医院(医院)等10家医院为心律失常介入诊疗(导管消融和植入器械)培训基地。与此同时,袁义强也获得基地导师证书。

袁义强说,随着培训项目和基地逐步扩大,培训教材、基地与学员管理、考评考核等工作将进一步规范管理,专家组将制定详细的工作计划与培训大纲,积极稳妥地推进各项工作,促进我国心血管介入培训工作的深入开展。

勇担大医责任成为省内复杂心脏病患儿希望

今年两岁半的男孩晨晨(化名)笑脸可爱,但他的心脏与所有小朋友不同。“患儿生下来后,心脏的结构与常人完全相反,需要重新将整个心脏切开再组合。”郑州七院心内科二病区主任赵育洁说。晨晨的家医院,都因晨晨的手术难度太大、风险太高被婉拒。“国际上有文献记录的病例,也不超过20个,国内很少有医生做这样的手术”。来到医院(医院)后,心外科的杨斌大夫为其实施了异常复杂的先心大动脉转位、双心房调转术(senning手术)。术后,该院心内科又为其实施了先心大动脉转位、双心房调转术后房速的消融术。目前,晨晨已经痊愈出院,和其他孩子一样正常生活。

像晨晨这样发病率低、治疗难度大的患者,在省内还有很多。“尤其是儿童心脏病方面,如川崎病需要做造影、需要装起搏器、幼儿心律失常等一些特殊病情的患儿,病情一般都比较复杂,年龄最小的仅有几个月大。”这些介于儿科和心外科的复杂手术,往往因为风险太高,医院转送。

而在医院(医院)的专家看来,对这些患者的救治责无旁贷。“医院的心脏内、外科高度默契配合,完成了非常复杂先心病的内外科杂交手术。”赵育洁说。

开展最新技术填补省内多项心血管病治疗空白

不仅是儿童复杂心脏病的救治希望所在,很多成人的复杂心脏病,也在医院(医院)得到很好的治疗。医院,即便已经开展了几乎所有心脏病的治疗技术,但该院的心内科技术还在持续发展。

就冠脉患者来说,病情最复杂的莫过于冠脉慢性闭塞性病变(冠脉闭塞时间大于三个月的病变),它被称作心血管病介入医生最后攻克的堡垒。除了难度大、手术时间长,尤其是X线透视时间长,对手术医生的体力和毅力都是巨大的考验,

医院(医院)心内科通过技术攻关,近两年技术上有质的突破,保持了省内领先水平。“在业内来说,掌握了这项技术,几乎就达到了该领域的技术天花板。”此外,医院(医院)心内科还在省内率先独立完成了经心外膜穿刺治疗室速。

这些对业内来说,都是发病率较低且手术复杂的治疗技术。但在医院(医院)心内科,只要是患者的心病,专家们就会想尽一切办法为其解决。“对于病情较重、复杂的病人,科室专家可以完全做到协同会诊,拿出统一的治疗意见。”赵育洁说,浓厚的学术氛围,使得病区之间、医生之间完全没有隔阂,“一切都以病人为中心”。

不仅是勇攀技术顶峰的专家,该科室的护理团队,也在病人服务方面,做出很多创新之举:护士们利用业余时间,制作出生动、易懂的健康教育视频,使得患者和家属潜移默化中掌握了康复常识;而针对心功能Ⅲ级以上、房颤术后、长期卧床等出院患者,护理团队还推出了家庭访视,不惜奔波数十公里到患者家中指导护理方法。

人才梯队强力支撑助推“高、精、尖”技术快速落地

1月13日上午,在医院(医院)门诊楼的导管室内,一名年轻医生正在为患者实施心脏造影手术。手术室外的监控大屏幕上,显示着患者的多项生命体征数值以及整个手术过程。屏幕前,赵育洁主任翻看着病历,不时抬头看一眼大屏幕。“每个医生根据个人的不同专业和能力,都有很多锻炼机会。”她说,对于科室里的年轻医生来说,机会不仅体现在手术、学术会议和外出学习上,更体现在学术发展上。“在整个心内科,以袁义强院长为带头人的专家团队,会综合年轻医生的个人兴趣、技术潜质以及研究方向,在他们工作几年后,指导他们合适的发展方向。”

未来几年,医院还将每年选派2名医护人员到国家大型心血管诊疗中心进行专科进修培训,争取每年选派1名医疗骨干人员到国外进修学习。

比如国内目前尚未正式开展的经皮主动脉瓣置换技术,该院已派专人外出学习、培训,参加相关技术的前期科研工作。“很多国外开展的高新技术,只要国内允许开展,医院马上就可以实施。这对很多病人来说,是莫大的福利。”赵育洁说,得益于有效的人才梯队建设,该学科能够紧跟技术的前沿,“不仅是跟上,而且能够独立开展,应用在临床上”。

据了解,在郑州七院心内科领域,除了院长袁义强以及于力、赵育洁、王瑞敏等技术中坚之外,CCU主任王淑红、心内科五病区主任张杰、心内科六病区主任厉菁、心内科七病区主任朱自强、心内科八病区主任孙俊华等专家,也在开展多项“高、精、尖”技术。

紧握王牌专业建心血管病诊疗中心

作为“郑州市心血管病介入治疗中心”“郑州市冠心病重点实验室”“郑州市心律失常重点实验室”“河南省临床特色专科”“郑州市房颤诊疗中心”“郑州心血管病急救中心”,医院(医院)的多项介入诊疗技术填补了省、市级空白,并获十余项省市科技成果奖。

近年来,在心血管内科学科带头人袁义强的带领下,医院(医院)的心血管内科现在每年开展介入治疗余例,累计开展介入治疗余例,在全省领先;该院自年起开展房颤射频消融术治疗房颤患者,并于年开始应用三维立体标测技术指导房颤射频消融手术,该技术处于省内领先,国内先进水平;年,该院成为“郑州市心血管病急救中心”,年成为医院,年成为全国冠心病介入和心律失常介入基地。而以心血管专业为王牌的医院(医院),已经成立了心血管病研究院,国际欧亚科学院河南心脏中心也在该院揭牌;国内首创的从本科生开始,培养心脏专科硕士、博士技术人才的新途径,也正在该院的“心脏学院”稳步实施中。

“看心脏病,到郑州七院”的说法,如今已深入人心。中部地区有一定影响力的心血管区域诊疗中心,已然在医院(医院)显现。面向未来,医院二期工程和滨河院区项目正在大力实施中。该院院长袁义强说:“郑州七院要成为河南乃至中部六省的心血管病诊疗中心,我们的尖端技术才能使更多的心血管病患者受益。”

来源:大河报·大河客户端记者魏浩通讯员杨柏青

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