冠心病
病名认识:
冠心病——一种古老的疾病,在古代医籍中被称为“胸痹”“心痛”、“真心痛”、“厥心痛”“心悸”等病名,如《内经》中说“心病宜食薤”
冠心病汉。张仲景《金匮要略》
、称本症为“胸痹”
、症状描写比《内经》更为具体明确、
3、在治疗上,根据不同症候,制定了瓜蒌薤白白酒汤等九张方剂,以取温通散寒,宜痹化湿之效,体现了辨证论治的特点。
病机:本虚标实,以气血阴阳虚为本,以瘀血、痰浊为标。气虚血瘀为常见病机。
病位:主要在心肾,病及五脏
治疗原则:补气活血、芳香温通、豁痰散结。
、减慢心率、解除冠脉痉挛、改善心肌缺血。
、扩张血管、强心
3、抗氧化、调节血脂
4、对血管内皮有保护作用
5、逆转左室肥厚;
6、对缺血再灌注损伤心脏有保护作用
3
传统理论依据:不通则痛;温则通。寒则凝滞。辛香药物可以流通经脉。
辛香类药物——冰皮、降香、苏合香、麝香等。
:
v芳香温通类
v活血化瘀类
v补益类、补气类、补肾类、益气养阴类
v益气活血类
?冠心苏合胶囊
?速效救心丸
?复方丹参滴丸
方解
苏合香suhexiang
化痰解郁开窍辟秽止痛
别名:帝膏、苏合油、苏合香油、帝油流
性味:味辛,性温,无*。
归经:归心、脾经。
苏合香的功效与作用开窍,辟秽,止痛。用于中风痰厥,猝然昏倒,胸痹心痛,胸腹冷痛.惊痫。
用法用量:0.3~g,宜入丸散服。
——以上来源于《中国药典》05版
通窍,辟秽,解郁,化痰,止痛。
冰片bingpian
解郁明目消肿增智止痛
别名:龙脑、龙脑香、脑子、片脑、冰片脑、梅花脑、天然冰片、老梅片、梅片、梅冰
性味:味辛、苦,性凉。有*(一说无*)。
归经:归心、肺经。
冰片的功效与作用开窍醒神,清热止痛。用于热病神昏、惊厥,中风痰厥,气郁暴厥,中恶昏迷,胸痹心痛,目赤,口疮,咽喉肿痛,耳道流脓。
用法用量:0.5~0.3g。入丸散用。外用研粉点敷患处。
——以上来源于《中国药典》05版
开窍,解郁,去翳明目,消肿止痛。
.开窍醒神(闭证神昏)用治热病神昏,因其性偏于寒凉,为凉开之品。用治痰热内闭,暑热卒厥,小儿惊风等热闭证,常配伍麝香、牛*同用,如安宫牛*丸;用治寒闭证,常与苏合香、安息香等同用,如苏合香丸。本品芳香走窜,功效与麝香相似,但作用稍逊,两者常相须为用。
.清热止痛(热*肿痛证)用治目赤肿痛,单用点眼即效,也可与炉甘石、硼砂等制成点眼药,如八宝眼药;用治咽喉肿痛,口舌生疮,常与硼砂、朱砂共研细末吹入患处,如冰硼散。
3.防腐生肌(疮疡不敛证)用治疮疡溃后日久不敛,可配伍牛*、炉甘石等同用,如八宝丹,或与血竭、乳香等同用,如生肌散;用治水火烫伤,可取本品与香油等制成药膏外用。
乳香(醋)ruxiang
活血生肌消肿行气止痛
别名:马尾香、天泽香、炒乳香、制乳香、塌香、乳头香、熏陆香、摩勒香、多伽罗香
性味:味辛、苦,性温。
归经:归心、肝、脾经。
乳香的功效与作用活血定痛,消肿生肌。用于胸痹心痛,胃脘疼痛,痛经经闭,产后瘀阻,癥瘕腹痛,风湿痹痛,筋脉拘挛,跌打损伤,痈肿疮疡。
用法用量:煎汤或入丸、散,3~5g;外用适量,研末调敷。
——以上来源于《中国药典》05版
活血、止痛、行气、消肿生肌。
.活血行气止痛(气血瘀滞痛证)用治一切血瘀气滞所引起的痛证。若胸痹心痛,可配伍丹参、川芎等药同用;若胃脘疼痛,常与延胡索、没药等配伍而用;若痛经,经闭,宜配伍当归、丹参等同用;若用治跌打损伤的瘀肿疼痛,常配以没药、红花等,如七厘散;若风寒湿痹,则配伍羌活、防风等药同用,如蠲痹汤。本品内能宣通脏腑气血,外可透达经络,辛散走窜,味苦通泄,既人气分,又人血分。
.化瘀生肌(疮疡痈肿)用治瘀血阻滞疮疡,无论是疮疡初起或疮疡溃烂者皆宜,如仙方活命饮。本品祛腐生肌,多与没药研末同用。
檀香tanxiang
安神散寒调中
别名:白檀、白檀木、山萌芦、白花茶、牛筋叶、灰木、擅花青、砒霜子、蛤模涎
性味:味辛,性温。
归经:归脾,胃、肺经。
檀香的功效与作用行气温中,开胃止痛。用于寒凝气滞,胸膈不舒,胸痹心痛,脘腹疼痛,呕吐食少。
用法用量:~5g。
——以上来源于《中国药典》05版
调中,散寒,顺气,安神定志。
用治寒凝气滞之胸腹泠痛症,常配伍白豆蔻、丁香等同用;
用治寒凝气滞之胸痹绞痛症,可配以延胡索、髙良姜等同用;
用治胃脘冷痛、少食呕吐症,可取本品研末后,以干姜汤泡服,或与沉香、砂仁等同用。
本品辛散温通,气味芳香,善理脾胃,调肺气,利胸膈,偏于用治胸膈气滞病证。
土木香hongmuxiang
别名:紫金皮、金谷香、紧骨香、木腊、内风消、土木香、内红消
性味:味辛,性温。
归经:归胃、脾、肝经。
红木香的功效与作用行气,活血,止痛,消胀,驱蛔虫。
冠心苏合胶囊功效与作用理气,宽胸,止痛。
冠心苏合胶囊主治主治寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹,症见胸闷、心前区疼痛I冠心病心绞痛见上述证候者。
冠心苏合胶囊用法性状:本品为硬胶囊,内容物为浅棕色的粉末;或为棕*色至棕褐色的颗粒和粉末;气香,味苦、凉。规格:每粒装0.35克。贮藏:密封。用法用量:含服或吞服。一次粒,一日~3次。临睡前或发病时服用。
冠心苏合胶囊禁忌孕妇禁用。
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