心痛、心碎、心累,用来表示不适的词汇很多和“心脏”有关。事实上,人类的心脏确实脆弱。
心力衰竭简称心衰,是多种心血管疾病发展的最终结局,主要表现为呼吸困难和乏力(活动耐量受限),以及液体潴留(肺淤血和外周水肿)。
它不是一个独立疾病,而是多种心血管疾病发展的严重和终末阶段。
有一部分患者,多年来与高血压、冠心病、糖尿病“相依相伴”,习以为常,就觉得自己距离心衰很遥远。
但实际上,当你患上高血压、冠心病等基础疾病,就已经半只脚踩在了心衰的门槛上!
国际医学界将这个疾病进展过程划分为4个时期:
患者只有心血管危险因素
↓
出现心力衰竭
↓
难治性终末期心力衰竭
↓
死亡
我们要做的,就是把疾病阻断在心血管危险因素→心衰这一阶段!
从三高、冠心病到心衰,仅4步
心衰可分为A期、B期、C期和D期:
A期高血压、冠心病……
有心力衰竭的高危因素,如高血压、冠心病、糖尿病,有应用心脏*性药物、酗酒、风湿热病、心肌病家族等病史,但尚无心脏结构功能异常(心脏彩超结果正常)。
B期尚无心衰症状,但心脏已有异常
已出现心脏结构异常(如有左心室肥厚或纤维化、左心室扩大或收缩力降低者,没有症状的瓣膜性心脏病患者,有心肌梗死病史者),但从未有过心力衰竭的症状和体征(如胸闷憋气、乏力、下肢水肿)。
C期心衰了
既往发作过心衰,但经治疗后病情目前相对平稳、没什么特殊症状。
D期终末期心力衰竭
已经应用效果强的药物治疗,但休息时心衰症状严重,需要特殊治疗措施(如机械循环支持、持续的正性肌力药治疗、心脏移植和临终关怀等)。
可以看出,只要有了心衰的“高危因素”,你就已经自动被列为心衰“储备*”中的一员。
心衰的5个早期信号
1、咳嗽:心衰患者在早期常出现咳嗽。
一般来说,心衰引起的咳嗽有以下几个特点:
频繁的干咳,伴有胸闷气喘;
活动或劳累后,咳嗽气喘的症状加重;
处于平卧位时症状较重,当变成坐位或立位时症状缓解,并且常在夜间发作。
2、疲乏无力:总是感觉全身乏力,没走多少路就已经疲乏不堪,甚至连话都不愿意说。
3、食欲不振:右心衰的人全身供血不足,导致胃肠血流量减少,容易腹胀、恶心、呕吐。
4、尿少、浮肿:心功能减退后,心排血量降低,全身的有效循环血量减少,肾血流不足,导致患者总尿量减少,而夜间尿量相对增多。
由于心衰后还会导致体循环瘀血,所以还会出现双脚、双小腿水肿的症状,而且劳累后会加重。
5、情绪或精神异常:老年心衰患者往往出现此类症状,主要表现为烦躁不安、幻觉、意识不清甚至昏迷等。
7件事加速心脏衰老
1、久看电视:《国际流行病学杂志》一项研究报告表明,哪怕是健康的人,看电视1小时可增加心脏病死亡风险约7%,4小时风险约为28%。这是英国医学研究委员会流行病学部对位健康中年男女进行了近10年的研究后得出的结论。
2、暴饮暴食:过量进餐后,胃肠道需要大量的血液消化食物,而流入心脑血管的血液大大减少,对于血管本来就有供血不足的人,一顿饱餐很容易诱发心梗、脑梗。
3、少吃主食:发表在《英国医学杂志》上的哈佛大学公共卫生学院的新研究结果指出,富含碳水化合物的主食吃得相对越少,肉蛋等富含蛋白质的食物吃得相对越多,心肌梗死和脑卒中的发病风险最高可达其他女性的约1.6倍。
4、含糖饮料喝多:发表在《营养学杂志》上美国塔夫茨大学弗里德曼营养科学与*策学院的研究者发现,儿童每周少喝1份含糖饮料就能改善心脏健康状况,降低今后患上心脏病的风险。
每周只少喝了一份12盎司(约合克)的含糖饮料后,其血液中高密度脂蛋白的含量就有所上升,从而有助于防止心脏病发作和中风。
5、心情抑郁、忍气吞声:坏情绪是心脏的大敌,而抑郁首当其冲。因为抑郁通常和焦虑相伴,晚上的睡眠质量会很差,而心脏得不到休息,使得血压、心率都会升高,对心脏健康非常不好。
6、喝水太猛:一次性喝太多水,水分会快速进入血液,造成血容量增加,很容易加重心脏的负担,使人出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
尤其是对于心脏功能不好的人来说,天气炎热,人体血管处于扩张状态,突然大口饮水可能引起血管迅速收缩,导致心脑血管供血不足,引发心绞痛甚至心衰等病症。
7、用力解大便:解干大便、搬桶装水这些突发动作,让人从静态中突然发力,瞬间内血压迅速升高,心脏承受的压力也会随之剧增。此外,血压不稳时,血管斑块的活动性就会增加,容易脱落。
心脏好比人体发动机,身体所有的功能,都需要心脏泵血来维持。但它又是容易“受伤”的器官,冠心病、心功能不全、心律失常等心脏疾病,每年无情地夺走几十万人的生命。再次提醒您:发现身体不适要及时引起重视,医院心内科专家时刻为您的心脏健康保驾护航。
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文/慧图/梅、摄图网
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