冬虫夏草的神话最近正在破灭，让许多有钱吃得上冬虫夏草的人及其不爽！
陈大夫最近碰到了几例典型的冠心病，都和保健品有关，所以，今天也来扯一扯和养生保健有关的一个东西——三七粉。先说几例冠心病病人，反过头来再谈三七粉。
一例冠心病因为孩子是做保健品的，症状尤其典型，已经步行不到米就发作心绞痛，来我这里就是确认一下是不是冠心病，我说几乎肯定是之后就嘟囔着回家吃保健品了，效果我也在密切注意。
另一列是做过造影的冠心病病人，前降支近端99%狭窄，本打算做介入治疗，我还是常规的说了几句，多找几个人问问吧！结果，家属问到了一个“偏方”，回石家庄吃养生中药去了，疗效回头陈大夫也再单独报道。
还有一个是老家一个亲戚，压根没有冠心病，要吃三七粉来预防冠心病，我只问了两个问题，第一个是吃了三七粉觉得感觉如何，亲戚说感觉神清气爽很不错。第二个问题是能买得起吗？亲戚说朋友专门捎带过来的，很便宜，买得起。有了这两个回答，这件事我倒是爽快的答应了。
扯了这么多，得了冠心病要不要来点三七粉呢？
三七粉属于中成药的一种，其主要成分是植物三七（学名：Panaxpseudo-ginseng）的根茎制品。三七粉是我国名药云南白药的主要成分。三七的主产地在中国的云南及广西深山中。
中医讲，三七性温，味甘微苦，入肝、胃、大肠经，所以三七的功用，可用“止血、散瘀、定痛”六个字来概括，在历来的三七用途中，三七都是为伤科金疮药的，但是，从古至今，三七很少作为补品来食用。
三七不管是其止血作用，还是其散瘀作用，还是其定痛作用，在冠心病的治疗中，都始终没有作为常规药物来使用，因为在已知的临床研究中，尚没有明确的发现三七粉对冠心病病人疗效有多确切。
所以，一旦罹患冠心病，要不要再来三七粉呢？
先说止血：
冠心病病人需要长期口服抗血小板聚集药物，需要单用或者两联甚至三联抗血小板聚集治疗，在抗血小板聚集的基础上，如果三七粉用来止血，那么可能南辕北辙，增加冠心病血栓心梗等风险，所以，如果止血，那么三七粉在这里就百害而无一利。
再说散瘀：
散瘀是中医常见的讲法，因为三七粉有活血作用，所以其用来散瘀也就不足为奇了，但是中医药的散瘀活血，如果和抗血小板聚集药物合用有可能增加出血风险；所以，如果患者是个出血评分很高的病人，已经使用抗血小板聚集药物再使用三七粉，可能会增加出血风险，所以一旦罹患冠心病，再用三七粉有可能是画蛇添足。
最后说定痛：
中医中的痛和冠心病心绞痛中的痛不知道是否相通，但是心绞痛的痛肯定是痛中的一种，而且有大量的临床证据明确证实，改善心绞痛的钙离子拮抗剂也好，硝酸酯类药物也好，都只能改善症状，而不能改善预后，而改善症状药物中较为疗效明确的当属硝酸酯类药物，如果用三七来定痛，也有点勉为其难。
所以，用三七粉的大多数功效来治疗已经罹患的冠心病，有点画蛇添足，最为重要的是：心脏支架术后还需要应用其他药物，如B受体阻滞剂、他汀类和ACEI或者ARB等药物，其次还有治疗高血压、糖尿病的药物等，随着用药种类增加，发生药物不良反应的几率也就明显增加。
所以，用一个没有确切疗效的药物来治疗冠心病，个人觉得实在是没有必要。
但是，三七的养生功效仍为广大中医粉所痴迷，但是记住，这里指的是没有罹患冠心病，为了养生而服用三七粉。个人认为，如果你没有冠心病，而且真的觉得吃了三七粉通窍安神，吃了以后神清气爽，而且又不差钱。吃了应该也不会有坏处。
反之，如果你已经得了冠心病，劝君还是慎重为好！
中医药的相关机制毕竟不是非常清楚，所以，在没有明确其机制之前，贸然否定也是不正确的，但可以肯定的是，随着医学技术的发展，以及越来越多的中医药研究的出现，能否服用三七治疗冠心病早晚会有定论。
以上仅代表个人观点，请自己斟酌考虑！
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陈瑞锋医生要不要来点三七粉？