经皮冠状动脉介入治疗术后运动康复专家共识
中国医师协会心血管内科医师分会
预防与康复专业委员会
陈纪言 陈韵岱 韩雅玲
经皮冠状动脉介入治疗；运动康复；心肺运动试验
经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）已成为冠心病患者最重要的血运重建手段。然而，仅通过PCI术和药物治疗并不能持续有效改善患者的预后。PCI术既不能逆转或减缓冠状动脉粥样硬化的生物学进程，也不能消除冠心病危险因素。多数患者存在术后运动耐量下降及焦虑抑郁等精神问题，不仅严重影响生活质量，也给家庭及国家带来巨大经济负担和劳动力损失。因此，运动康复及二级预防在发达国家蓬勃发展,并成为PCI术后治疗的重要辅助手段。
目前，国际运动康复蓬勃发展。美国国家心血管数据库CathPCI注册研究资料显示，美国PCI术后参与运动康复的比例约为60%[1-2]。随着医学整体观念对冠心病慢性进展性、多因素相关性的认识逐渐加深，运动康复从以预防急性心肌梗死后长期卧床相关并发症、改善症状及提高功能水平为目的，转变为以减缓/抑制动脉粥样硬化进展、预防冠心病发展、减少心血管事件发生及降低再次发生率和死亡率、延长寿命、提高运动耐量和生活质量为目的。特别是症状限制性心肺运动试验（cardiopulmonaryexercisetesting，CPET）对人体整体功能状态客观定量评估的广泛应用[3-6]，使心血管疾病等慢性病安全有效的个体化运动康复和治疗效果评估得以精准实现[7-9]。
中国PCI术后康复仍处于起步阶段。广大介入医师的