中医药治疗冠心病，可以说并不少见，中医在用，西医信与不信也在用，虽然目前为止，对于中医治疗冠心病方面大家还有不同的看法，有的人觉得有效，有的人却认为根本没用，甚至有的人认为中医药治疗冠心病就是个笑话——骗子！用很“科学”和权威的话说，“你拿出循证医学证据再来跟我说话”。
先放下争论，且听我用案例说说我的中医治疗冠心病的经验。在说案例之前，首先得明白，中医学上，冠心病是什么。
冠心病是西方医学的病名，在中医学上并没有冠心病这个病名，但是在中医学上，有关冠心病的认识多在“心痛”、“胸痹”、“真心痛”、“厥心痛”等与之表现相近的中医病名之中。
如《灵枢·厥病篇》把心痛严重并迅速造成死亡者称为“真心痛”,谓:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”，心痛间,动作痛益甚”、“面苍苍如死状,终日不得太息”、“痛如以锥刺其心”；《素问·藏气法时论》说：“心病者，胸中痛……膺背肩胛间痛，两臂内痛。”
唐·孙思邈在其《千金要方》和《千金翼方》中也列举了胸痹心痛的证候表现特点和治法，指出“心痛暴绞急欲绝,灸神府百壮……”,“心痛如锥刀刺气结,灸膈俞七壮”,“心痛如锥针刺,然谷、太溪主之”,“心痛短气不足以息,刺手太阴”,“胸痹引背时寒,间使主之;胸痹心痛,天井主之”等。
根据古籍文献和现代临床大量病案的观察总结，冠心病是由于胸阳不足或气血阴阳亏虚，导致气血运行不畅，血瘀、痰浊痹阻心脉，因而出现胸部憋闷，心痛，短气等一系列综合病证。
冠状动脉堵塞到一定程度，可以接受手术治疗，冠脉搭桥或者介入支架。但也有的人不适宜做PCI及支架术。我曾经用中医治疗的一个冠心病患者即如此：
患者真实案例：X某，一位40多岁男性患者，医院行冠脉造影，诊断为冠心病。但先天性冠脉纤细，不适宜做PCI及支架术，也做不了搭桥手术，在规范使用药物治疗的情况下，患者缓慢行走米左右仍会出现胸闷胸痛，严重影响生活，且心理上感觉绝望。
后患者慕名从外地前来就医。根据临床表现和舌脉特点，予以中药汤剂14副。
两周后复诊，患者欣喜之情溢于言表，自诉服药一周胸闷胸痛症状全部消失，已经能够正常活动，继续予以中药内服，嘱其仍需注意安全，坚持用药，适当运动和清淡饮食。
通过这个案例，我认为对于没有行PCI或搭桥手术的患者，尤其是这样先天性冠脉纤细无法做手术的患者，中医药治疗是非常适合且有效的。可以从多层次多靶点整体综合调理，不但可纠正冠心病的局部病理因素，又可调整全身功能状态。
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