明医公开课
第课
1.
人参、麦冬、五味子(生脉饮)
具有补气不燥，滋阴不腻的特点，为心脏病补益方之祖。若气虚偏重，还可加入保元汤(*芪、肉桂、炙甘草、人参)，名为保元生脉饮，具扶心阳的作用。若加入四逆汤，为抗休克合剂，用于心衰，有回阳救逆、益气养阴之功。
2.
丹参、赤芍、川芎(小冠心2号)
此方取自冠心2号方(丹参、赤芍、川芎、降香、红花)，为治疗胸痹心痛血瘀证的主方。
3.
红景天、茶树根、甘松(红茶松散)
三味合用，有活血化瘀、改善缺氧、调整心律的作用。
4.
瓜蒌、半夏、薤白(瓜蒌薤白半夏汤)
此为治疗胸痹心痛之主方，有宽胸散结、除湿降逆、通阳活络功效。心胸憋闷者，加重薤白用量；舌苔厚腻者，加重半夏用量；大便不爽者，加重瓜蒌用量。若与枳实薤白桂枝汤合用更好。
5.
檀香、降香、冰片(二香一片散)
此三味以芳香透窍为胜，重点是开灵窍，宽胸膈，止心痛。三味合用，对于血脑血管疾病之神昏、心痛、头痛、胸膈满闷等，其药效快是其特点。
6.
酸枣仁、柏子仁、合欢皮(二仁欢心汤)
此方专为失眠、烦躁而设。心阴不足，肝气郁结，心阴失养则失眠，肝气不展则烦躁。方取“二仁”养心阴，合欢皮舒肝郁，取效要素是剂量，酸枣仁一般用量较大，只有“酸收”才能安神；若烦躁甚者，可加莲子心、焦栀子，以除心烦火郁。
7.
石菖蒲、郁金、远志(开窍醒神汤)
三味合力，具有开心、解郁、祛痰、醒神之作用，用于心脑血管疾病之神志不清，语言、思维迟钝者。
8.
茯苓、杏仁、甘草(茯苓杏仁甘草汤)
主治“胸中气塞，短气”，三味合用，一渗湿，一宣肺，一缓急，对于湿浊痹阻心脉、肺失宣降、浊气上蒙所呈现的胸痹、短气、咳喘、眩晕等，颇为合拍，但要掌握舌象特点，即白滑腻苔为是。
9.
元胡、金铃子、九香虫(加味金铃子散)
金铃子散为金铃子、元胡，出自宋代《太平圣惠方》，原方主治“热厥心痛”。但用于心胃之痛，偏苦偏寒，加入一味咸温之九香虫，具有温肾壮阳、行气止痛之效，可防金铃子散之苦寒性；常用此三味治疗心绞痛，以及顽固性胃脘痛，止痛效果快是其特性。
10.
葶苈子、苏子、白芥子(三子宁咳汤)
三子宁咳汤来源于葶苈大枣泻肺汤和三子养亲汤。三味配伍，其利气、豁痰、止咳、平喘作用显著，适宜于慢性心衰、慢阻肺及慢性支气管炎的症状缓解。
11.
柴胡、麦芽、佛手(疏肝理气汤)
老中医指出，治疗心绞痛，不可忽视疏肝理气。柴胡疏肝，人人皆知；麦芽疏肝，知者较少，张锡纯、张文甫先生曾指出，生麦芽疏肝，炒麦芽健脾；且麦芽又有生发胃气之作用；佛手疏肝和胃，药理研究认为，佛手有增加冠脉流量、保护心肌，预防心律失常作用，故取之。
12.
麻*、附子、细辛(麻*附子细辛汤)
用于病态窦房结综合征、房室传导阻滞、冠状动脉痉挛、狭窄，以及下肢静脉曲张，糖尿病足等疾患。具有温通经脉、扶助心阳、改善循环、提高心率的作用。
13.
高良姜、荜拨、川椒(小宽胸汤)
此方取自治疗冠心病之宽胸丸，而宽胸丸来自古方“哭来笑去散”。三味共奏芳香温通、散寒行气、通络止痛功效。凡寒凝络脉所引起的心绞痛，如见心痛彻背，背痛彻心，手足青至节，四肢发凉，口唇青紫，遇寒加重的人，服用此药尤为适宜。
14.
杜仲叶、霜桑叶、怀牛膝(二叶降压汤)
此三味具有益肾、清肝、降逆等作用，此三味主要用于上实下虚之征。
15.
*芪、赤芍、防风(*芪赤风汤)
此方外可通经活络，内可通脉开窍，且药性平和，不寒不燥，在用量上依证有所侧重，疗效就会提高。
16.
西洋参、三七参、苦参(三参调律散)
三味协力，主要用于心脏病心律失常者，如心动过速、心动过缓、室性早搏等，但在应用时，应注意用量和加减；心动过缓者，可加桂枝、附子等；心动过速者，可加丹参、赤白芍等。
17.
地龙、白僵蚕、三七(通络开窍散)
三味配伍，主要用于脑动脉硬化、脑梗死者，如见头痛、头晕、思维迟钝、反应迟缓、肢体不利等，具有显著的通络开窍作用。
18.
豨莶草、桑枝、桂枝(双枝除痹汤)
此三味具有疏通经络、祛风除痹等作用。用于高血压病所引起的肢体麻木、沉重、活动不利等。主药为豨莶草，此药从宋代开始用于中风后遗症，药性偏寒，生用还有清热解*作用。若用于风湿痹症，以*酒蒸制，药性就变得有点温性了；其他二味为通络引经药。
19.
天麻、双钩藤、石决明(小天麻钩藤饮)
此三味是天麻钩藤饮的君臣药物，主要作用为平肝熄风、祛风通络，是治疗肝风上扰、络脉不通之首选药。三味以除肝阳上亢之头痛、肢体麻木、目赤肿痛为特长。但在应用时，钩藤、石决明非量大难以取效。
20.
茺蔚子、怀牛膝、川牛膝(却瘀导滞散）
此三味主要用于高血压病。“却瘀导滞”即将瘀滞于上部的瘀血导引于下，使之循环无端，由此改善身体上下阴阳不平衡的状态，起到上病下治、清头明目、通窍活络的作用。
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