一、疾病简介
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心胜病的简称，是指冠状动脉粥样硬化使管腔发生堵塞使冠状动脉发生功能性的改变，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。
二、心理指导
1、保持情绪稳定，避免不良刺激。
2、鼓励患者表达内心感受，针对性给予心理支持。
3、指导患者掌握自我排解不良情绪的方法，如音乐疗法、谈心释放法、转移法。
三、饮食指导
1、宣进食低盐、低脂、低胆固醇、易消化的饮食。
2、忌食辛辣，煎炸或者过甜、过咸之品。
3、多吃新鲜水果与蔬菜，保持二便通畅。
4、根据中医辨证给予相应饮食指导。
四、作息指导
1、环境安静，空气新鲜，温湿度适宜。
2、起居有常，发作时休息，緩解期造当锻炼，如快步走、打太极拳等，以不感疲劳为宜。
五、用药指导
1、根据医嘱给子硝酸甘油舌下含服，若服药后3-5分钟仍不缓解，可再服一次。应用硝酸酯类药物时，部分病人可出现面部潮红头部胀痛、头昏、心悸等不适，因此第一次用药时，病人宜平卧片刻。
2、应用抗凝剂时应注意有无出血倾向，出血倾向表现为鼻、牙龈出血、尿血、皮下瘀班等，指导病人应用软毛牙刷，勿用力刷牙，勿抠鼻孔。
3、应用β受体阻滞剂时应指导病人按医嘱服药，停药时应逐步减量。
4、内服药:速效救心丸下含服、麝香保心丸、丹参滴丸舌下含服或口服,须密闭保存，置于阴凉干燥处。
5、使用活血化瘀药注意有无出血倾向
六、行为指导
1、发作时应立即停止活动,卧床休息,直至疼痛消失。
2、病悄稳定后可逐步增加活动范围及活动量,老年病人起身宜缓
3、注意劳结合,调整日常生活与工作量,减轻精神负担，不宜过度劳累。
4、避免劳累、饱餐、情结激动、寒冷、便秘、感染等诱发因素,戒烟限酒。
七、病情观察指导
评估疼痛的部位、性质、程度、持续时间及诱发因素，必要时严密监测血压、心率，心佛的变化。若病人疼痛发作次数增加，特续时间延长，疼痛程度加剧，伴面色苍白、大汗开满、恶心、呕吐等:应立即告知医生，并配合抢救。
八、出院指导
1、在日常生活中避免诱发因素:如过度体力劳动、情绪激动、饱餐、吸烟、寒冷、用力排便等。指导患者保持情绪稳定，避免不良刺激，鼓励患者表达内心感受，指导患者掌握自我排解不良情绪的方法，如音乐疗法、谈心释放法、转移法。
2、建立良好的生活习惯:进食低盐低脂、易消化的饮食为主，少食多餐，避免过饱、保持二便通畅，戒烟限酒。
3、加强自我防治意识，遵医嘱服药，外出时随身携带硝酸酯类药物，并注意避光保存，指导病人疼痛时的自救方法，学会识别急性心梗的先兆表现，如疼痛发作频繁、程度加剧、持续时间延长、服用硝酸甘油后无效等，应立即就医。
供稿：心病二科
图片来源于网络
医院宣传科
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