如何识别心绞痛（心肌梗死）……
”1
首先，应学会识别发病率最高的心绞痛（心肌梗死），即急性冠脉综合征的症状。心绞痛可表现为心前区压榨样或烧灼样疼痛，也可无明显疼痛感，实际上很多表现为胸部的挤压感，或者说紧缩感，像被人攥了的感觉，或窒息感，通俗的讲就是喘不过气来的感觉。典型心绞痛的表现是压迫感、烧灼感、窒息感的疼痛。而胸前针刺一样的疼，或触电的感觉，非常尖锐，一过即失，或是像抓挠皮肤的抓搔感的疼痛均不是典型心绞痛的表现。
2
其次，心绞痛的发作往往是阵发性的，大多数人可能三五分钟就过去了，一次心绞痛的发作，一般来讲不超过20分钟，由于心脏缺血所导致的疼痛或不适的感觉，超过20分钟就会发生心肌梗死。如果持续不缓解的胸痛，应警惕心肌梗死的发生。如果胸痛呈持续性，活动不受影响，去医院检查心电图等也没有发现异常，那么，这种情况往往不是典型的冠心病心绞痛的表现。心绞痛的发作有一定的规律，这种规律通常会有一定的诱因，常见的诱因是劳累、情绪激动、饱餐、爬坡或者快速步行。总而言之，承受一定的负荷的情况下容易出现症状，这是典型心绞痛发作的诱因。
3
另外，心绞痛的发作部位主要在胸骨后，位置相对的比较模糊，往往指不出具体某一部位疼痛，可以在左胸、背部、左臂，甚至颈部、下颌，或者剑突下的发紧的感觉。
心绞痛发作基本是有规律的，每次发作的情况基本相同，比如前面提到的在诱因下发作，心绞痛发作的性质、缓解方式和每次发作的规律都比较类似。另外，心绞痛有治疗反应，比如患者心绞痛发作的时候，可含服一些抗心绞痛的药物，最常用的是舌下含服硝酸甘油，症状往往可以得到迅速缓解。如果心绞痛的症状持续时间超过了20分钟，舌下含硝酸甘油胸痛不能缓解，医院就诊。
我们经常说的一句话是“时间就是心肌，时间就是生命”，实际上主要是针对冠心病心绞痛患者的诊治而说的。随着时间的延迟，心肌坏死在加重，如果把血管堵塞，20分钟开始出现心内膜坏死，随着时间的延长，大概6小时左右，70%的心肌都会坏死，再进一步的延长，6-24小时，几乎整个心肌都会进展为透壁性的坏死，极少有心肌存活。所以，这种情况就要提示大家，如果存在心肌缺血，也就是常说的冠心病心绞痛，应该尽早的就医，以得到及时的救治，才能避免更多的心肌发生坏死，所以时间就是心肌，时间就是生命。
胸痛，我们重点