冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2020/12/31 16:44:00
白癜风复发         http://news.39.net/bjzkhbzy/180509/6223365.html
今年已经81岁高龄的患者吴先生在年因反复胸痛、胸闷被诊断为冠心病后行冠脉介入治疗,于前降分支(OM)、左前降支(LAD)近中段病变处支架2枚。最近一个月再次出现活动后胸痛,阵发性伴胸闷气短,自行含服硝酸甘油可缓解。本月21日,吴先生再次发病,在家人陪同下入院,经造影诊断三根血管狭窄闭塞:前降支远端病变、回旋支近端病变、右冠转折处完全闭塞,而且钙化严重,属于疑难慢性完全血管闭塞病变。由于患者高龄,病变复杂,介入治疗的技术难度大,*超主任带领的介入手术团队经完善术前评估,确定立即实施CTO介入治疗为最佳治疗方案,与家属沟通取得同意后实施手术,历经一个半小时的手术,成功为患者打通了最重要的一根生命线,最大程度的挽救了患者的心肌细胞,避免了心血管疾病恶性事件发生,术后病情缓解迅速,生活质量改善明显。

(从左往右为:术前、术中、术后患者冠脉造影图)

CTO病变(心脏的某一根大血管%堵塞)是冠心病治疗领域中的一个堡垒,这需要的不仅仅是手术团队间积极默契的配合和对患者生命的高度责任心,更需要的是娴熟、精湛的介入技术。

一般的介入手术是通过患者肢体远端例如手部、腿部的血管,将导丝置入患者体内,顺着血管一路来到病变处,疏通并安放支架,但当冠脉严重狭窄甚至完全闭塞时,导丝也难以“开路”通过,患者血管钙化严重,更是加大了手术的难度,需要用不同形状的导丝来尝试通过病变位置,同时必须对导丝有相当的控制力以防止出现夹层或板块破裂,历经一个半小时的紧张手术,心内科*超主任在微导管及球囊支撑下利用双导丝技术,成功将支架置入病变位置,完美的完成了这台难度系数极高的手术。

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