他，最近一个多月的时间，时不时的出现胸闷、气短，严重的一次，夜间因胸闷、憋气而憋醒。为此，他每次见到我时，有一种下意识的动作，用拳头轻扣他的心前区，示意我重视他的疾病。我，为了他的胸闷、气短，带他看过心内科，看过呼吸内科，看过耳鼻喉科。做过心电图、做过冠脉造影、做过胸部CT、还做过喉镜检查，在做喉镜的时候发现了喉部息肉还特意做了喉镜下息肉摘除，所有的检查指向一种疾病，考虑是冠状动脉粥样硬化性心脏病。那就交给心内科医生吧，什么方法好就用什么方法治疗。在医院住院的时候，医生采取中西医结合的方法，服西药、服中药、静脉输液，服亚硝酸亚硝酸异山梨醇酯后头痛欲裂，比他的胸闷还痛苦，改单硝酸静脉输液，依然出现头痛难忍，只好再调整药物，……。住院过程中总算治住了他的胸闷、气短。可是出院后五天，上述症状复发，症状比住院前有增无减。病急乱求医，医院治疗冠心病好，他就去就诊，中药、西药应治尽治，只剩下没有做冠脉支架和冠脉搭桥了。昨天晚上，他下班回来，还没有看到他人的时候，就听到他唉声叹气，我赶忙问：“是不是又犯病了？”她说：“是的，吃了两粒麝香保心丸，更严重了。”看着他欲哭无泪的痛苦，我也不知道该怎么做好。我，索性当一次内科医生吧！认真地寻问他的症状，胸闷、气短发生的规律，发生的诱因，有哪些伴随症状，我拿起听诊器，在心前区听他的心脏，心率86次/分，心律不齐，有期前收缩，有时候间隔10余次，有时候间隔3-5次，没有听到杂音，再听听肺部，两侧肺部呼吸音清，未闻及干湿性啰音，然后测量/90mmHg。他自己摸着听诊器，对着心脏听诊，听完后他说他自己也听到了，是心脏早博。到这里为止，我感觉到我有数了。他是一种心律失常，以频发室性早搏为主的心律失常。我给他取了治疗室性早搏的药物加上钙拮抗剂硝苯地平，服药后慢慢地，他的胸闷、气短缓解了，今早醒来后他告诉我，他已经好长时间没有像今天这样舒服了。我再听听心脏，确实早博少多了。治病讲求的是对症治疗和对因治疗，很多时候都是对症治疗。他的症是频发室性早搏，他的因是冠状动脉粥样硬化。这个病因太顽固、难治疗，但这个室性早搏还是可以把握的、还是可以治疗的。作为医生：常常是帮助！总是去安慰！面对病人的各种痛苦，我们应该认真寻求疾病的本质，寻求解决疾病的各种方法！杨庆雪