冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/1/31 7:48:00
金标学院餐后不适综合征罗马IV诊 http://www.gongggao.com/pzhl/5908.html

北京时间11月26日凌晨,阿根廷传奇球星迭戈·马拉多纳在位于Tigre的家中发生心脏骤停,不幸去世,享年60岁。

挺过了颅内血肿,

却跨不过心脏猝死

相信今天早上很多人醒来一刷朋友圈,发现都被球王马拉多纳心脏骤停去世的消息刷爆了。根据目前最新的进展显示,当地的法医对马拉多纳的遗体进行了解剖,最终宣布马拉多纳是自然死亡。马拉多纳尸检结果公布为自然死亡,他走得很平静,你的朋友圈却沸腾了。很多人忘不了马拉多纳的许多高光时刻,尤其是年墨西哥世界杯上连过5人的“世纪进球”,以及带领阿根廷球队夺冠后在更衣室内高喊“阿根缇娜”的经典画面。或许很多90后乃至00后都对球王马拉多纳的认知并不很深,为什么他的离世能够让这么多人缅怀呢?为什么他的离世能刷爆朋友圈呢?尽管他的一生充满了太多争议。阿根廷总统府发布公告,即日起阿根廷全国进入为期三天的哀悼期,足可见其影响力。据《号角报》报道,当时的马拉多纳在位于阿根廷蒂格雷的家中吃了早餐,然后对家人说了最后一句话:“我感觉不舒服。”随后球王打算再次躺下休息。虽然多达9辆救护车在现场帮忙,但依然无法阻止马拉多纳的离开。据说,他走得很平静。球王马拉多纳心脏骤停去世的噩耗传来,也让人们回忆起这个曾经叱咤全球足球界的枭雄岁月。11月25日,阿根廷足球传奇迭戈-马拉多纳的发言人塞巴斯蒂安-桑奇宣布,不久前庆祝完60岁生日的马拉多纳在布宜诺斯艾利斯郊外家中因心脏骤停而与世长辞。有人说球王马拉多纳是绝世的天才,也有人说球王马拉多纳是混世魔王,也有人说球王马拉多纳是足球流氓,但是几乎没人否认,马拉多纳是真真正正的一代“球王”!他是年带领阿根廷队夺得世界杯冠*的一代球王,他为阿根廷国家队出战91场,攻入34球。退役之后,马拉多纳也曾放浪形骸,酗酒、吸*等不良行为摧毁了他的健康,马拉多纳曾因严重的心脏和呼吸系统疾病多次住院,因肥胖接受减重手术,因酗酒导致胃出血……就在今年10月30日,刚刚度过60岁生日的马拉多纳,在住院检查中发现了脑硬膜下血肿,随后接受了手术治疗。硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚在硬膜下腔,一般是在外伤情况下出现,比如运动员头球、冲撞经常发生急性硬膜下血肿。也有一些老年人表现为慢性硬脑膜下血肿(CSDH),一般是由于凝血功能障碍、血管硬化、血管畸形等原因造成的。从马拉多纳退役后的身体状况来看,顶头球估计是不太可能了。年老、酗酒、吸*等不良习惯导致的血管病变很常见,尤其是一些老年人,经常在突发头晕(其实是轻微的脑卒中)后撞到头部导致颅内出血。马拉多纳才挺过颅内血肿的手术,却未能躲过心脏骤停(也有报道称其猝死原因为心梗)的劫难。实际上,心脏、脑乃至肾脏的血管性疾病经常如影相随。近年来,医生越来越强调要“心脑共治”、“心肾共治”。心脑血管疾病是由于血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身发生的缺血性或出血性疾病,已经成为生命健康的头号杀手。心脑血管疾病在本质上有着千丝万缕的联系,所以临床诊治上经常需要有“心脑共治”的整体观。

胸痛“自救”,

这些方法都是错误的

心脏骤停是指心脏突然停止搏动,可导致人体严重缺血、缺氧而死亡,所以也叫心脏猝死。导致心脏骤停的原因很多,比如心律失常、心肌梗死等。目前,关于马拉多纳猝死的更多细节仍不得而知,也有报道称是“心梗”。其实心脏病并非完全没有征兆。临床上,心梗、心绞痛等冠心病最常见的首要症状是——胸痛。一旦出现胸痛时,我们应该如何完成“自救”?这里有几个错误的做法需要澄清。

错误方法一:用力咳嗽?

咳嗽治疗的方法确实存在,但仅在特定场景下使用,比如心电监护仪器出现问题时,医生会让患者咳嗽一下,以观察患者的心电活动变化。然而,用力咳嗽的同时也可能诱发室颤,这是致死性的,医护人员会立刻进行电除颤。对于胸痛发作的病人,用力咳嗽反而会增加心肌耗氧量和心脏负担,从而加重病情!

错误方法二:刺激神经?

掐人中、按虎口……很多人在胸痛、头晕后的第一反应是用力按压穴位。在某些情况下,刺激迷走神经,可以终止心动过速,但这种神经刺激的效果并不确定,而且对于心肌梗死而言,其根本病因是供应心脏的血管堵塞,不是心律失常。用力按压穴位反而会引起疼痛,而疼痛会导致血流加速,增加耗氧量和心脏负荷,反倒会加重病情!同理,喝口凉水、吃个冰糕等其他的所谓刺激神经的“小窍门”也是不可取的。

错误方法三:捶打胸口?

胃痛、胸痛、头痛,揉一揉、压一压,是很多人的习惯性动作。一些有点“生活经验的人”,或者电视剧中经常有的场面,在胸痛发作时捶打胸口救回来一条命。有的人认为捶打对室颤有用,但国际复苏联盟的指南中就指出:有两个相对大样本量的研究表明,胸前捶击对于恶性室性心律失常几乎没什么效果(98.8%无效)。胸前捶击还带来一系列的问题,包括胸骨骨折、更差的心律失常类型。

胸痛自救的正确做法是:

让患者放松心情、避免活动,保持平躺或者半卧位,避免用力,拨打急救电话等待急救医生的到来,切不可用力活动或者听信谣言!等待期间可以吃药缓解症状,比如含服硝酸甘油、嚼服阿司匹林。不过,需要强调的是这些扩血管药物也不能乱用,服药前要确认没有低血压的情况,否则会反而会导致外周血管扩张、心脏供血不足。

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