冠脉造影:
冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种常用而且有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。
单纯行冠脉造影检查且血管问题不大的患者或行支架植入且血管狭窄完全解除的患者出院后即可恢复正常工作;急性心肌梗死患者建议休息一月,并避免剧烈活动;行支架植入但血管仍有残余狭窄,或合并其他并发症的患者应根据具体情况而定,谨遵医嘱就好。
在正常情况下,通过神经和体液的调节,心肌的需血和冠状动脉的供血两者保持着动态的平衡,
1)当血管腔狭窄50%,心肌的血供未受影响,患者可无症状,各种心脏负荷试验也无心肌缺血的表现,
2)当冠状动脉官腔狭窄50~75%,安静时候尚能代偿,而运动、心功过速、情绪激动造成心肌需氧量增加时,可导致短暂的心肌供氧和需氧间的不平衡,称为“需氧增加性心肌缺血”,这是引起大多数慢性稳定性心绞痛发作的机制。
3)当血管腔狭窄75%的时候就要放血管支架,或看血管堵塞位置是否行冠脉塔桥手术。
而对于心脏支架,你是否心存疑问?
1、支架能管多少年?要不要更换?
支架不需更换,支架植入数月后,就会被血管内皮包裹,成为血管的一部分,但是如果不注意药物控制,饮食、生活调节,支架有“再狭窄”的可能!一旦出现再狭窄,也需要重新植入支架。
2、支架术后能做核磁检查吗?
以前因为费用和技术问题,心脏支架以不锈钢材质为主,是不建议行核磁检查的。目前心脏支架多采用钴基合金,这种金属多是无磁性或弱磁性的,在磁场中是安全的,不过很多时候医生会因为风险和医疗问题而犹豫,也有的1个月后检查,而支架术后6个月以上的患者无论支架类型均可检查。
4、装了支架后能运动吗?
心脏病的患者最好的治疗方式本就是饮食、生活调节、运动等治疗,一般情况下,术后在病情许可的情况下应尽早活动,但需在医生的指导下循序渐进,运动强度因人而异。
运动时应留意身体发出的“危险信号”,如运动中如出现胸痛、背痛、头晕目眩、心慌、气短、大汗、恶心呕吐等情况,立即停止运动,持续不缓解立即拨打急救电话。
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