很多朋友问冠心病的天敌到底是什么？
王医生说：冠心病的天敌其实是自律和自省。
“自律和自省”是什么新的保健品或新的心脏病药物？
自律和自省是一种对待生活的态度和对待疾病的态度，只有从内心真正意识到如何预防冠心病，如何治疗冠心病，我们才能自律自己的行为去预防冠心病，自省自己的行为如何正规治疗冠心病。这样才能有效预防冠心病，有效控制冠心病。
上周我们收了个快50岁的男性，平时抽烟、喝酒、大吃大喝，这次急性冠脉综合征入院，极为固执，不想接受治疗，其实他也是个幸运的人，如果血管再堵一会儿可能就梗死了，结果和现在可能有很大区别，甚至有可能面临生命危险。
什么是冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化血管斑块，狭窄，斑块破裂形成血栓堵塞血管，形成心肌梗死，救治不及时，可能就要了您的命。
自律冠心病的形成主要原因是冠状动脉粥样硬化，和吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、不运动、高盐高糖高热量饮食等等不健康生活方式有着直接关系。
而这些不健康的生活方式就是不自律的行为。也正因为越来人缺少健康生活方式的自律性，也导致了冠心病的人越来越多。
自律是什么呢？
注意戒烟戒酒，控制血压、血糖、血脂使其达标，控制体重，有氧运动，低盐低脂低糖饮食，规律作息等等健康生活意识及健康生活方式。
自省自省，也许用词不准确，就是希望您能明白，这个病到了需要治疗的阶段，那就除了上述“自律”生活方式外，就必须药物干预，如果血管狭窄大于75%需要放支架，那么建议及早治疗，不要等梗死了再去治疗。如果没有到那个程度，希望能按时服药。
都有什么药呢？
1、抗血小板治疗：阿司匹林mg每天一次，氯吡格雷75mg每天一次，或替格瑞洛90mg每天两次，以上药物都有可能使用，但是首选阿司匹林。
2、服用他汀类药物：无论是血脂是否升高，长期坚持口服他汀类药物对于冠心病患者来说是很重要的意见是，长期口服他汀可以稳定斑块，有效降低低密度脂蛋白。
3、还包括ACEI或ARB类药物，也就是普利类或沙坦类药物，普利类或沙坦类药物可以改善冠心病患者心肌重构，降低靶器官损伤和死亡率。
4、控制血压和心率，也可以说成口服β受体阻滞剂，也就是大家常吃的美托洛尔等药物。冠心病患者静息目标心率是55-60次/分，可以大幅提高患者生存率。
5、其它：扩血管的硝酸酯类、尼可地儿；缓解冠脉痉挛及降低心率的地尔留卓；改善心肌缺氧的曲美他嗪等等药物。
自省说明已经出现了问题，但如果能够认识到冠心病的危害及正确的治疗方法，那就说明还来得及；而对于已经发展到冠心病，可是仍然轻视或忽视冠心病，或选择错误的治疗方案，那自然就是没能得到反省，等待的只有惩罚。
冠心病预防和治疗的方案和方法，每年都有大批科学家及医学家去研究和更新，把结果早早就摆在那里，能不能意识到和能不能做到才是最关键的。
即使我们都知道如何预防和治疗冠心病，但更多的人确实还是没有对待冠心病的自律和自省。
所以冠心病最大的天敌就是我们的自律和自省！
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