脑血管病重在预防，消除和减少危险因素是重中之重。下面我就和大家聊聊脑血管病的常见危险因素。
1.高血压高血压是脑血管病独立的、最主要的危险因素。血压应控制在/90mmHg以下。研究表明，收缩压＞mmHg，舒张压＞95mmHg，脑血管病相对风险约为血压正常者的4倍。
高血压还损害动脉内皮细胞；还可使血管发生脂肪样变，致微梗死或动脉瘤形成，机械刺激和损伤大血管的内皮细胞，致动脉壁粥样硬化斑块形成。
2.高血脂体内血浆LDL增高，引起动脉粥样硬化。甘油三酯（TG）＞mg/dl(2.26mmol/L)显著增加脑卒中风险（近30%），TG也与缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)有关。
多数血脂高的病人未得到他汀类药物的治疗，且存在使用剂量不足的情况。这就要求定期复查血脂，及时调整他汀类药物剂量。
3.糖尿病糖尿病是脑动脉血栓性梗死和腔隙性脑梗塞的共同危险因素。糖尿病患者脑卒中危险性增加2~6倍，首次缺血性脑卒中病死率增高3倍。
糖尿病高血糖患者易发生动脉粥样硬化和小动脉硬化，广泛小血管内皮细胞增生致管腔狭窄，血管壁脂肪和多糖物质沉积等。
4.吸烟吸烟促进脑动脉粥样硬化，吸烟和高血压和无症状性脑梗死的关系最密切。烟草中的尼古丁等多种有*物质可刺激自主神经，使小血管痉挛、血氧含量减少、损伤动脉壁、影响全身血管和血液系统，加速动脉硬化，升高纤维蛋白原水平，促使血小板聚集等。
5.肥胖肥胖增加心脏负担，导致高血压。超过标准体重20%以上的肥胖者，发生高血压、糖尿病及冠心病比体重正常者高3倍。
6.心脏疾病有学者统计，冠心病发生脑梗死的机会比无冠心病者高5倍。有房颤者脑卒中风险增加5倍。有效治疗冠心病和房颤可预防脑卒中的发生。脑卒中发生率高和抗凝药服药率低，是中国房颤患者治疗面临的问题。
7.酗酒每天喝1~2份酒（1份酒相当于葡萄酒ml；或啤酒ml；或白酒30ml）可预防脑卒中和心血管病，而每天多于4~5份酒则有害。
回复口令A获取系列文章的第一篇：初识中国第一致死性疾病。
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