上一期我们详细为大家介绍了冠心病的诊断方法，这一期介绍冠心病的治疗。
主要分为药物治疗、介入治疗和冠脉搭桥手术。
药物治疗主要有硝酸脂类药物、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂、调脂类药物、抗血小板药物等。
第一类药物硝酸酯类药物主要有硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片等，硝酸酯类药物可以扩张冠脉，增加冠脉血流量，以减轻心肌缺血缺氧的状况，需要注意的是硝酸甘油需要舌下含服，不可吞服或舌上含服。
第二类药物β受体阻滞剂有普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔等，β受体阻滞剂能减慢心率，降低心肌耗氧量，该类药物可以算得上是节能小能手。
第三类药物钙通道阻滞剂有硝苯地平、维拉帕米等，可以舒张动脉，对静脉影响较小，动脉中又以冠状血管最为敏感，增加冠脉流量及侧支循环量，以减轻心肌缺血缺氧的状况。
第四类血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、依那普利、雷米普利等，可以延缓和逆转心室重构，阻止心肌肥厚进一步发展，改善血管内皮功能和心功能。血管紧张素II受体阻滞剂有氯沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等，此类药物可以促进血管扩张，降低血压，改善心肌缺血，降低患者死亡率。
第五类调脂类药物主要针对血脂异常引起的心肌供血问题，代表药物有辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等，在冠心病优化治疗中起着重要的作用。
最后一类药物便是干扰凝血因子，防止血液凝固的药物，代表药物有阿司匹林和氯吡格雷等。
一般来说当狭窄程度＞75%，心血管专科医生根据患者冠状动脉的具体情况，如狭窄血管是否为重要部位的优势血管、斑块的性质等进行综合评估后，会建议进行支架介入治疗，支架介入治疗是用球囊将狭窄血管撑开，并将支架放置在血管狭窄处，恢复心脏血供。
当多支多处血管严重狭窄，我们就要进行冠脉搭桥手术。
取患者身体其他部位的静脉或动脉，连接主动脉和狭窄冠状动脉的远端，让血液绕过狭窄部位，恢复心脏血供。
冠心病病人除了接受正规的治疗外，还需保持良好的生活习惯，做到合理膳食、规律作息、适量运动、戒烟戒酒、保持情绪稳定等。
遇到心绞痛发作的患者，我们应该让患者坐着，舌下含服硝酸甘油，若症状未缓解，5分钟后可再次含服，并拨打我院急救电话，急诊救治。
好了，冠心病相关知识就给大家介绍到这里，如果您还有问题，可以给我们留言，同时也欢迎您来石大一附院心内科找我们的专业医生进行详细咨询！
文｜王成燕、陈洁
图｜李昌桃、郭亚豪、陈兰辉
编辑｜李伊萍
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