冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是由于心脏的冠状动脉发生粥样硬化,造成动脉管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧,从而引起的心脏病。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。在冠心病患者中,一部分有典型心绞痛或急性心肌梗塞,但也有一部分人症状不典型,因此怀疑冠心病,该做哪些检查呢?
1.心电图检查
心电图检查是一项非常便宜、简单常用、便携,而其可以给医生带来了大量关于病情的信息。它可提供心肌缺血的客观证据。冠心病人有心肌缺血时,可在心电图的相应导联部位出现变化,但心肌缺血与心电图的改变并不一定是平行关系。出现这种情况,可通过心电图负荷试验方法解决。
2.心电图负荷试验
最常用的是平板运动试验,运动可增加心脏负担,以激发心肌缺血。运动可致病人发生心绞痛或显著疲劳、气短等症状为终止目标,在运动过程中观察心电图和血压。平板运动试验预测冠状动脉病变其敏感性为65—80%,特异性为90—95%。
3.24小时动态心电图检查
动态心电图是在日常生活中长时间记录心电图,经回放系统高速复原,并将资料进行自动分析处理,可获得受检者24小时的心率、心律失常、异常QRS波群形态、ST段偏移等信息;对冠心病的早期诊断,接近冠状动脉造影,其敏感性为91%,特异性为78%,优于各种运动负荷试验,并能补偿常规体表心电图的不足。
4.冠状动脉造影
冠状动脉造影检查是冠心病检查的金标准,发展到现在已经是一个非常成熟的技术了,医院基本是都可以做的。冠状动脉狭窄程度用直径法来测量,以狭窄≥50%为冠状动脉造影阳性。冠状动脉造影可以清晰地显示冠状动脉解剖结构,使医生和患者一目了然地观看冠状动脉管腔内有无超过50%的狭窄和轻度狭窄,有无血栓和血管壁钙化等,使冠心病的诊断更直观、客观和科学。
5.心脏超声检查
检出节段性室壁运动不良,定性评价血流性质和定量测量血流速度,从而在整体水平上评价心脏、心室功能,可以判断预后,指导治疗。
其他的检查方法还包括心脏综合检查、放射性核素检查、血管内血管内血流多普勒、冠状动脉血管镜等。
总之,冠状动脉造影是诊断冠心病最有价值的手段,但该方法使用条件较高,存在创伤及一定风险。血管内超声、血管内血流多普勒、冠状动脉血管镜检查耗资巨大,方法尚未成熟,风险相对较大。运动平板试验无创,对冠心病的诊断价值较大,具有方便、简洁、易普及的特点,适用于冠心病患者的初步筛选。心电图、动态心电图为诊断冠心病最基本、最普遍的手段,简单、快捷、无创,价值不容忽视。当然,选择哪种检查方法,应由医生根据病人的身体情况、经济情况做出决定。
冠心病患者日常不应吃哪些食物?
就全世界而言,半个世界以来,冠心病已成为威胁人类健康最严重的疾病之一,是美国和某些工业化国家的主要死因。冠心病的危险因素之一就是高脂饮食。掌握好自己的饮食,对无论是已患冠心病,还是未患冠心病的人都是大有裨益的。那么,冠心病不能吃什么呢?
冠心病不能吃高脂肪、高热量食物。
若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致血栓复发。肥肉、动物内脏、鱼卵、花生等含油脂多、胆固醇高的食物应少食;全脂乳、奶油、蛋*、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、*油、猪油、牛油、羊油、椰子油等应忌用或少用;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品也是冠心病人不宜食用的食物。
冠心病患者千万不要再食用螃蟹,螃蟹中富含大量的蛋白质和胆固醇,人体食用之后非常容易使个人胆固醇骤然升高,加重个人的病情。
冠心病人少饮甜味饮品。
如奶油蛋糕,另外,忌食过多咸酱、咸菜等。
生、冷、辛辣刺激性食物也是冠心病人不宜食用的食物。
如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等都不宜于冠心病人食用。
冠心病忌嗜烟、酗酒。
据调查,酗酒是引起冠心病的诱因之一。烟*可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,对血管有害无益。
所以,冠心病人在日常生活中一定要注意饮食禁忌,记得冠心病不能吃什么。但冠心病是多病因引起的慢性病,饮食等家庭护理康复措施只能起到辅助药物治疗的作用,所以对冠心病这种慢性病来说,最关键的康复方法就是科学的针对病因的用药防治。
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