冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/3/11 14:33:00
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冠心病的发病率越来越高,发病人群越来越趋于年轻化,很多人深受冠心病的困扰,甚至有些人发生心源性猝死而丢掉了性命。冠心病是一种慢性病,也是一种生活习惯疾病,生活中一些不良的习惯会导致或者加速冠心病的发生和进展。

因此,预防冠心病的第一个重点,就是减少及控制引发冠心病的危险因素。冠心病的引发因素总结如下:

1、吸烟

吸烟可增加冠心病病发率2~4倍,亦可增加患心肌梗死的机会6倍。与非吸烟人士比较,吸烟者猝死的危险性会增加2~4倍。每吸食1支香烟,都会增加患冠心病的危险吸烟越多,冠心病病发率就越高。

吸烟对心脏的坏处包括:增加血小板的黏性,加速血管硬化,令心脏血管容易痉挛,减低血内高密度脂蛋白胆固醇。而最直接的解决方法就是戒烟。戒烟后,患冠心病的危险性便迅速降低,3年后便会与一个非吸烟者无异,戒烟是唯一的一种可以完全预防的危险因素。

2、血内胆固醇过高

胆固醇越高,患冠心病的机会便越大。若能把过高的胆固醇降低3%,患上冠心病的机率便会下降2%,减低胆固醇的首要方法是定期运动减肥、进食低脂肪、低胆固醇及高纤维的食物。医生会向患者建议忌口的程度,决定患者是否需要服用降胆固醇的药物。

3、高血压

血压越高,患冠心病的机会就越大。降低血压至理想水平,除可减低冠心病的危险外,亦可减低中风的机会。

4、缺乏运动

定期运动可减低患心肌粳死的机会为13~12。但如长期没有运动过胖和体能过低,便应先征询医生的意见,才可开始进行剧烈的运动。

5、超重

体重若较理想水平高出约20%,便会引起多种肥胖问题,如高血压、糖尿病高血脂等等。借着定期运动及改善饮食习惯,可帮助减肥从而达到理想体重的目标。

6、糖尿病

糖尿病患者因心脏血管病死亡的机会较普通人高出3-7倍,因此最好避免患糖尿病。一般来说肥胖人士较易患糖尿病,因此他们必须忌口及经常做运动。糖尿病患者应尽量控制体重及血糖所有其他冠心病的危险因素也应积极减低。

7、性别

从统计学上来看,女性患冠心病的机会较男性为低;此外,若女性在停经后服用女性激素,患冠心病的机会亦会减低,若要服用激素药的话应跟医生讨论后决定。

8、阿司匹林

西方医学文献显示,超过50岁的男士若每日服用粒阿司匹林,可降低患上心肌梗死的危险;但阿司匹林对女性的益处却没有那么明显。服用阿司匹林后可能会出现不良反应,如胃出血敏感反应等等。故须先征询医生的意见才可服用。预防冠心病的剂量是每天服用50~毫克。

9、饮酒

饮用适量的红酒,如每日一至两杯,似乎可降低患冠心病的机会,但饮用过量的话,便可能会增加患高血压及心脏病的危险。喜欢喝酒的可以说适度少量饮用,但在喝酒后会觉得不舒服的人士,便不应为预防心脏病而强迫自己喝酒;而且西方医学调查显示,每天喝一杯酒可能会令停经后的女性增加患乳腺癌的机会。

10、同型半胱氨酸含量过高

同型半胱氨酸是身体内的一种自然物质。但若血内含量过高,便会增加患上冠心病的危险。医生可用抽血方式检验同型半胱氨酸。有些人的同型半胱氨酸比较高,是由于遗传的因素;但多数验出同型半胱氨酸较高的人士,主要是由于他们的食物营养缺乏某种维生素,包括叶酸、维生素B及维生素B2。医生还未能确定是否所有心脏病患者均须定期检查同型半胱氨酸,暂时也仍然未有科学根据证明减低同型半胱氨酸对冠心病患者有益处。虽然如此,但假若同型半胱氨酸水平过高,服食少量的叶酸、维生素B1及维生素B12,可能对预防冠心病有帮助,尤其有冠心病家族史的人士。而且,长期适量服用这几种维生素也是无妨的。

11、血内三酰甘油(三酸甘油酯)过高

若三酰甘油过高,再加上高密度脂蛋白过低,患上心脏病的机会便会增加,虽然三酰甘油不如胆固醇那样有很高的预测性。通常抽血检验三酰甘油须在空腹12小时后才可进行。若三酰甘油过高,治疗方法是减少糖分及淀粉质,过重人士需要减肥及定期运动,喝酒过量的人士须减少饮用乙醇(酒精),糖尿病的患者应增加运动量及控制血糖。

12、衣原体感染

肺炎衣原体除经常引起肺炎、支气管炎或喉咙发炎外,亦会引起血管内壁的感染调查显示,这种感染可导致血管粥样硬化。但即使检查出患者感染了这种病菌,也不知道是否用抗生素杀菌便能减低粥样硬化的危险性现时,在这方面已进行了很多研究,但暂时未有结论。

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