心脏支架术后,医生一般会告诉患者在术后第1、3、6、12个月都需要复查,如果病情稳定,一年之后也要间隔半年到一年复查一次,很多患者复查一两次也就对复查这件事不那么上心了,觉得自己也没感觉不舒服,查了也没啥问题,干脆就等有症状了再一起复查不是更好吗?事实是这样吗?看看医生怎么说……
支架并没有改变斑块形成的原因
冠心病需要放支架说明冠心病已经发展到很严重的地步了,但是支架只是把严重阻塞或完全闭塞的冠状动脉给撑开,可以说它只是一种临时措施,并没有使阻塞血管的斑块消失,应该说大部分斑块被挤压到支架下面了,也就是说虽然血管通了,但是斑块仍然存在,促进斑块形成的因素仍然还在,再次形成斑块阻塞血管的风险仍在。因此没有症状并不代表冠心病就好了,还有很多“无言”的凶手仍然存在,如胆固醇、血糖、斑块等,这些仍然需要定期复查。
有症状再复查属于“亡羊补牢”
做完支架手术的患者大部分即可获得很好临床症状的改善,然而就像上面说的那样,支架手术并不能改变斑块形成的病因,血管还可能再次出现狭窄,因此出院时医生都会交代患者定期复查。其实复查主要目的是为了督促患者遵医嘱按时服药、及早发现个别药物的不良反应、调整药物的种类及剂量、及时发现是否有再狭窄等。如果等到出现症状再去复查无异于亡羊补牢,而且风险会更大。因此对于冠心病支架术后的患者一定要遵医嘱定期复查,决不可等到有症状时再去复查。
支架术后正确复查操作
医院复查
支架术后第1、3、6、12个月都需要复查,如果病情稳定,一年之后也要间隔半年到一年复查一次,如出现不舒服则随时复查。复查的项目有血常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、肌酶等,除此之外还有心电图,必要时复查心脏彩超、冠状动脉CTA或再次行冠脉造影。复查时要告知医生服药情况、有无其他不适、血糖及血压监测情况等。
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加强家庭自我管理
心脏血管支架术后第一年是关键,除了按医嘱坚持服药、定期复查外,家庭自我管理也非常重要,如要养成良好的饮食习惯、戒烟限酒、合理运动、控制体重、保持情绪稳定等。同时还要注意自我观察,有无黑便、咳血、食欲下降、肌肉酸痛等,若身体出现不适症状及时就医。当然合并糖尿病患者要加强血糖监测,维持血糖正常平稳状态。对于合并有高血压、心律失常等冠心病患者要加强心电监测,患者可使用家庭心电监测仪来满足日常心电监测的需要,它可以监测血压、心率、心律、心电图等,通过记录、分析等动态了解心脏状况,及时发现问题,避免意外发生。
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