我们今天来分析一下,冠心病。
冠心病,就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,也就是说患者的血管当中,有了粥样的硬化或者斑块,血液往前走,它的阻力大了,所以心脏本身的供血不足了。
心脏本身的供血不足,那就是心脏本身的血液不足了,是不是我们之前讲到的心血亏虚了?其二,它出现了粥样的硬化,走得慢了,或者说管道不通畅了,怎么办?
所有的医生都知道,西医大夫和中医大夫都是一个方案,干嘛呢?活血化瘀。一个是让管道畅通起来,一个是把血液的粘滞度给它降低下来。
所以为什么西医大夫常用阿司匹林,成为心脑血管疾病患者的常规用药,就是因为阿司匹林可以降低血小板的凝聚度,它可以让血液变得稀了。就是这个血液是稠的,它可以变稀了,稀了是不是就流得快?这个是阿司匹林的作用。
那么丹参呢?丹参片、复方丹参片也好,还是丹参滴丸也好,它主要的作用还是活血化瘀。但是这里边的问题就来了,明明知道脉管里边不通了,是由血瘀引起的,现在一个是吃着阿司匹林,让血液的粘滞度降低,一个吃的是丹参滴丸,去畅通它的管道。
然后管道畅通了,血液的粘滞度也下降了,瘀解决了没?应该是解决了。但是为什么这个疾病一直好不了?为什么会逐渐逐渐地一直在加重?
那么也就是说,当我们看到了血瘀的时候,看到了粥样硬化的时候,我们可能仅仅停留的是注意到这么一个状态。但这个状态是怎么来的,为什么血瘀了,原因是什么,可能没去管。
所以我讲中医治疗疾病,不仅仅是要辨病,还有辨证,还有辨因。其一,疾病知道是胸痹,治疗用活血化瘀之法,这是没任何问题的。
其二,辨证它的证侯是血瘀了,但仅仅是个血瘀吗?不一定是仅仅是个血瘀的问题。那如果说你辨证不准确,你没有把它的证找到了,那你的用药就是有问题的。
其三,辨因是瘀了,谁导致的瘀,你找见了没?可能没找见吧。所以这就是为什么吃这个药,一直效果不行的原因。
其四,患者很显然,在十年以前看病的时候,就有着心悸,就是心慌,那么如果做个心电图,一定有心律不齐。所以当年医生就给他把倍他乐克吃上了,吃了这么多年,现在还在心悸。
只是见症状去治疗症状,而并没有去寻找到引起这个症状的原因是谁,还是辨因上面有问题吧。
所以没有针对原因去治疗疾病,或者辨证可能还不太准确,所以这就是这个患者治疗的过程当中,我个人认为没有解决掉的问题。
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