说到冠心病药物治疗,一定离不开抗血小板药物的使用,今天咱们就聊聊这个话题。
一、抗血小板药物为何如此重要?
这就要从冠心病的发病机制讲起了,虽然冠心病的起因是粥样斑块的形成,但不稳定性心绞痛和心肌梗死的发作却是因为斑块破裂后,局部血小板聚集形成血栓,最终导致冠脉内发生急性闭塞,进而造成心肌缺血坏死(详见冠心病之一)。
抗血小板药的功效就是抑制血小板的聚集,从而预防不稳定性心绞痛和急性心肌梗死的发生。
由此可见抗血小板药是冠心病药物治疗中必不可少的一部分。
二、抗血小板药物种类、用途及注意事项
目前国内常用的抗血小板药物主要有4类,我们每种都以1-2种药物为代表来进行介绍:
1.阿司匹林:这可谓是一种“百年神药”,从它被初次用于临床至今已经多年了,是最常用的抗血小板药物,也是大多数冠心病人的基本用药。
2.氯吡格雷和替格瑞洛:它们是近年来新研发的抗血小板药,较阿司匹林作用更强,常和阿司匹林一起使用,以达到强化抗血小板作用,多用于不稳定心绞痛、心肌梗死,以及置入支架的病人。
3.替罗非班:静脉使用,多用于心肌梗死急性期。
4.西洛他唑:抗血小板强度介于阿司匹林与氯吡格雷和替格瑞洛之间,多作为备选药用于不能使用阿司匹林或氯吡格雷的病人,或者需要强化抗血小板治疗的病人。
在这里有几点要提醒正在用药的朋友们:
1.抗血小板药物多为终生服用,不可随意停用或者间断服用,否则可能会增加心绞痛或心梗的发生。
2.因服用这类药物有出血风险,有出血病史,尤其消化道出血情况要跟医生提出,请医生评估后使用。
3.如果发生皮肤瘀点、瘀斑或胃部不适,不要惊慌,咨询医生看是否有必要调整用药。
4.服药期间谨慎服用其它药物,尤其是抗生素、奥美拉唑等,因药物间会相互影响,建议咨询医生。
这次的内容就到这里啦,希望能对你有所裨益!
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