心绞痛疼痛的部位、性质、诱发原因、持续时间、疼痛发生频率以及缓解的方法有一定规律。首先要感知胸痛，这里的胸痛是指心绞痛或者是指急性心肌梗死这两种冠心病表现形式所引发的胸痛。
典型的心绞痛疼痛部位典型的心绞痛应该位于胸骨(胸部正中)后，可在咽喉部，也可见于左前胸，甚至在下颌或剑突下上腹部，疼痛可以向左肩部、左臂内侧、无名指、小手指、颈部、下颌、及咽部放射，不同患者的心绞痛可在不同部位，但同一患者的多次心绞痛发作部位固定，在同一部位发生。
典型的心绞痛疼痛性质关于心绞痛是一个翻译的术语，在这里痛并非是指通常意义锐利的疼痛，而应是压迫感、沉重感、紧缩感、压榨感、憋闷感或“窒息感”，可见它更多地表现为各种不适的感觉，而很少表现为针扎样或刀割样疼痛。
图一：烧灼感
图二：压榨感、憋闷感图三：酸胀感、紧缩感
典型的心绞痛疼痛诱发因素最常见的心绞痛类型为劳力型心绞痛，疼痛发生于体力活动(如快步行走、赶汽车、骑自行车爬坡、上楼时)的进行中，而不是活动结束后。诱发原因也可能是情绪的剧烈波动，饱食及寒冷的气候时更易发作。也有发生于安静休息或者睡眠时发生的心绞痛，这种情况可能由于冠状动脉痉挛或冠状动脉的狭窄已经达到严重程度，尤其是在不稳定的斑块破裂后发生血栓时，很不明显的诱因就足以引起疼痛的发生，很可能在近期会发生心肌梗死，亟待有效的治疗。
典型的心绞痛疼痛持续时间典型的心绞痛持续时间为3---5分钟，很少超过15分钟。而急性心肌梗死的胸痛持续时间长，可达30分钟以上。
典型的心绞痛缓解方式在体力活动时发生的心绞痛，停下活动，原地站立数分钟，就可以缓解。心绞痛发作时，为尽快缓解疼痛，患者应该采取站立位或者坐位而不是卧位，这样可以减少回心血量，减轻心脏负荷，也就减少了心肌的耗氧量。舌下含服硝酸甘油，90%以上的心绞痛可以在1--3分钟内缓解，大概是舌下含服的硝酸甘油药片接近化完或刚刚化完的时候。对疼痛时间较长，休息和(或)服用硝酸酯类药物不能缓解者，不能排除发生急性心肌梗死的可能性，更应该尽快就医。
医院现在我们已经了解了各种心绞痛以及心肌梗死的特点，也知道了许多种类的不稳定性心绞痛可能转变为心肌梗死或者猝死，知道了它的危害性和严重性，那么在自己或者周围的人发生胸痛时，就应该给予足够的重视。
要注意走出几个误区:
?要牢记医院的警言。由于心肌梗死常常发生在后半夜至凌晨，此时发生的胸痛应该更加给予重视，患者千万不要怕影响亲人的休息而等到天亮，结果贻误抢救时机，危及生命。
?一些中年男性一向没病，以前没发生过过胸痛，突发胸痛时，以为是胃病，挺挺就过去了，结果这一挺可能会把命挺没了。
?由于近年来经济的发展、生活水平的提高、生活方式的西化，使得心血管疾病的患病年龄大大提前，对于年轻人的胸痛也是不容忽视的，在医院可以经常看到三十几岁甚至二十几岁的年轻人患心肌梗死，所以切不能因为怀有侥幸心理而掉以轻心，造成本来应该是可以避免的痛苦和损失。
?要记住有些患者在心肌梗死的时候没有疼痛的感觉，称之为无痛性心肌梗死。主要是老年人和糖尿病患者。研究发现无痛性心肌梗死在男性心肌梗死患者中占28%;女性占35%，比例也是可观的。主要是由于神经的退变，感觉迟钝;或者是发病的时候病情很重，比如出现休克，疼痛则被掩盖了，所以对这些患者，应该给予特殊的重视。
?要强调的是医院，医院应该是有监护、抢救条件以及先进治疗设施，设有24小时绿色通道，可行溶栓或冠状动脉介入(PCI)的医院，而不是医务室、诊所之类的地方。所以，医院，如果经医生确认或高度怀疑患者得的是心肌梗死，则应该以最快的速度，并由医生护送，转医院。
心肌梗死引发的胸痛心肌梗死的胸痛发生部位、性质和心绞痛相同。在急症门诊可以看到有些心肌梗死的患者，尤其是下壁心肌梗死的患者可表现为上腹部(胃区)疼痛不适，有时还伴有呕吐。这种患者往往被误认为是胃病，拖延就诊时间;对经验不足的医生来说，也可能认为是消化系统的问题，而不做心脏的相关检查。心肌梗死的胸痛持续时间长，通常多于30分钟，甚至可达几小时。它的疼痛是持续的，可能进行性加重，休息和服用硝酸醋类药物不缓解，这也有别于心绞痛;疼痛常可发生在夜里，尤其是后半夜;也可在情绪激动或运动进行中。疼痛严重时患者可以伴随濒死恐惧感、大汗、呕吐、四肢湿冷、面色苍白，甚至突然的意识不清、抽搐，甚至猝死。患者自己或者家属一般是不能区别胸痛到底来自心肌梗死还是心绞痛的，医院经过医生的检查以及心电图等辅助检查才能确定诊断。
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