冠状动脉细小,行走迂曲,随心跳及呼吸运动,冠状动脉的成像技术必须具备较高的时间分辨率和空间分辨率。冠状动脉造影有很高的时间分辨率及空间分辨率,从而成为诊断冠状动脉狭窄的金标准,但有创伤性和检查费用高限制了它的广泛使用。
近年来,随着多排螺旋CT的发展,CT的时间分辨力和空间分辨力已有了显著提高,但仍然不能像冠状动脉造影一样任意摄取运动中的冠状动脉,要获取清晰的冠状动脉图像,必须克服心跳和呼吸产生的运动伪影。由于在心脏等容收缩期或等容舒张期,冠状动脉保持相对静止,因此CT可利用这个运动暂停期来摄取冠状动脉图像。研究表明,当心率为70次/min时,舒张期运动暂停持续的时间为80-ms,心率越慢,持续的时间越长,心率越快,持续的时间越短,冠状动脉比较细小,其主干近端的直径仅有5mm左右,因此冠状动脉CTA的图像质量取决于时间分辨力和空间分辨力。
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