疫情期间,很多冠心病、三高患者朋友在家吃得多,动得少,不知不觉体重就上去了。
体重的增长肉眼可见,可是你知道血管同时也会慢慢变堵吗?还有出现三多一少(多食、多饮、多尿、体重减轻)的情况,这是糖尿病患者的典型特征。高胆固醇、高血糖对心脏、血管的损伤可以说是悄无声息的。
医院检验科主任韩根良提醒,血生化中的甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a等7项正是反映身体血脂情况,建议每个患者都去做血液检查。
为什么要查血?血液检查可以了解血液中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质以及各种酶、激素等指标,其中很多指标都显示了冠心病危险因素的控制好坏。1看看血脂还好吗
长期吃一些高胆固醇、高热量、低膳食纤维的食物,很容易导致甘油三酯的升高引发血脂异常,也就是所谓的高血脂。高血脂不仅会导致血压升高,从而间接冠心病发展,还会使冠状动脉内血流量变小、血管腔内变窄,心肌注血量减少,从而直接导致心肌缺血,引发冠心病。高血脂就像隐藏在血管里的定时炸弹,危险却让人毫无知觉。每天在家吃得多动得少的人,很有必要做一下检测。2看看血糖还好吗
血糖增高,大血管、微血管会受到损伤,它还会造成血管弹性下降、阻力上升,逐渐造成血管狭窄。不要以为这些情况只会出现在糖尿病患者的身上,实际上,只偶发的出现一次两次的血糖过高,也会对血管造成损害。不是只有糖吃多了才会引起血糖升高。饮酒,精米精面吃得多杂粮吃得少,运动量骤然减少等等,都会引起血糖的上升,血生化检查也能反应血糖情况。正常值:正常人的空腹血糖浓度为3.89-6.11毫摩尔/升,若超过7.0毫摩尔/升称为高血糖。两次重复测定空腹血糖≥7.0毫摩尔/升可确诊为糖尿病。3看看药效还好吗
检查血脂及血糖的情况也是对服用的他汀等降脂类药物以及胰岛素等降糖药物的药效的监测。而血液的其他一些指标,也反映了其他药物的服用效果。支架术后患者一般要服用氯吡格雷和阿司匹林长达12个月来进行“双抗”治疗,冠心病患者一般要长期服用阿司匹林或氯吡格雷进行“单抗”治疗。服用这些药物主要是防止血液中的血小板聚集,引发血栓的形成,造成心肌梗死。如果药物用量低,那么就达不到良好的治疗效果,形成血栓的几率增大。如果用药量过高,患者就会有出血风险,严重可危及生命。而血常规中的血小板计数可反映抗凝抗栓的用药效果。4有没有不耐受药物反应
个别患者在服用他汀过程中会出现一些副作用。大约有1%的病人会发生肝脏的损害,转氨酶会升高,会超过正常值的三倍,如果发生了这种情况,需在医生指导下停药或调药。他汀引起的肌病综合症的发生率大概千分之一,主要表现的就是肌肉酸痛,一般首先发生在大臂和大腿。如果血液检查中出现肌酸激酶异常,就需要注意了。如果升高了10倍,需要遵医嘱停药。检查前做好这些准备1检查前一周
1、避免剧烈运动剧烈的体力活动会影响许多项目的检查结果,比如肌酸激酶的升高等。2、少吃油腻不喝酒在抽血前一周一定不要吃一些过于油腻的食物,或者是一些高蛋白的食物,避免大量的饮酒。2检查当天
1、空腹“空腹”是指“禁食8小时以上”,也就是指抽血的前一天晚上,体检人员保持平时的生活习惯,维持正常的饮食结构,抽血当天早上不要进食,也不要大量喝水。
有的患者怕吃饭会影响化验结果,甚至在抽血的前一天晚上就开始不吃晚饭等着去化验,这是不可取的。
2、服药长期服药的患者抽血前可以服药,服药时用少量温水送服即可。3、穿宽松的衣服避免在抽血时衣袖卷不起来,或引起手臂血管产生血肿。4、不同的血液检查应问清楚大夫不同的血液检查对饮食的安排也有所不同。比如,血糖检查的餐后血糖,一定要吃完饭后检查,而餐前血糖相反。韩根良主任技师
医院检验科主任,从事检验工作20多年,撰写论文10多篇,熟悉检验科生化、免疫、血液、微生物各专业知识,具有丰富的工作经验,郑州市临床检验中心委员,曾代表郑州市检验专业参加四川抗震救灾支援江油工作队。
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