冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/4/2 18:57:00
冠心病是常见的心血管疾病之一,对于冠心病的治疗最主要的手段是降低血脂,而他汀类降脂药是冠心病患者而最常见的药物,常见的有阿托伐他汀,匹伐他汀等,这些药物在降低血脂之余还有抗动脉硬化,改善心肌缺血的重要作用。那么冠心病患者在服用他汀类药物时,有没有什么注意事项呢?服用他汀类药物常见的副作用有哪些?

他汀类药物在服用时需要注意什么?

第一,尽量在睡前服药。他汀类药物的代谢一般不受人体进食的影响,而且他汀药物也不会引起胃肠道的不良反应,因此并不需要可以在饭前或饭后进行服用。他汀药物最适宜的服用时间一般在睡前。这是因为午夜是人体内胆固醇合成的高峰时间,睡前服用他汀类降脂药物,能够降低体内胆固醇的合成,起到降胆固醇的作用。

第二,服药同时要有良好的生活习惯。冠心病患者在服用他汀类药物进行降脂时,需要注意改变一些不良的生活习惯,避免抽烟饮酒,要注意饮食健康,减少脂类食物的摄入,同时多吃富含膳食纤维的食物,加上适当的锻炼。

第三,观察身体是否出现不良反应。任何药物都可能会引起患者的不良反应,小的如腹泻,出现皮疹等,严重的可能会出现肝肾功能的变化,因此需要长期服用他汀类药物的冠心病患者,在服药过程中一定要密切监测是否有不良反应发生,尤其是肝功能的变化,若服药一段时间后肝转氨酶升高则要考虑换药。

第四,不能自行加减药量或停药。药物的用量过少可能会降低治疗效果,而自行增大药量也可能会增大药物的副作用,都不利于患者疾病的治疗。而且服用他汀类药物血脂恢复正常后,也要在医生的指导下继续坚持服药,以免疾病再次发生。

服用他汀类药物也有副作用

肝功能受到破坏。他汀类药物引起肝功能损害表现为血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高,但是在接受他汀类药物治疗的患者中,一般只有1%-%会出现转氨酶升高超过正常值的现象,一般停药后会恢复正常,但长期服药可能引起肝功能衰竭。

肌病风险。他汀类药物可能会引起肌酶的升高,引起肌炎,横纹肌溶解。

肾功能受损。他汀类药物在引起肌酶升高的同时还会表现出磷酸激酶,血肌酐的升高,且常常伴有肌球蛋白尿和肌球蛋白血症,进而引起急性肾衰竭。

引起糖尿病。他汀类药物会引起人体内血糖升高,长期服用他汀类药物有可能会增加糖尿病的患病风险,也不利于糖尿病患者的控制。

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