目前,冠心病的诊断往往依赖于临床症状(活动后胸痛、胸部不适等)和冠状动脉(为心脏供血的血管)检查:如CT和冠状动脉造影,二者检查精确,但价格较高,后者属于微创手术。
那么有没有便宜又有效,且不需要做手术的检查方法呢?
平板运动试验了解一下~
什么是平板运动试验?
运动时,耗氧量增加,心脏需要加大功率(心率增快、收缩力增强)以泵出更多血液,正常人冠状动脉血流量也因此增加3~5倍以保障心脏的正常运作。而冠心病患者运动时,冠状动脉血流量增加不足以满足心脏的需求,即发生心肌缺血,在心电图上便会有相关表现。
平板运动试验,就是戴着心电及血压监护在跑步机上走路,继而逐渐加速成慢跑,通过运动中的心电图变化及血压变化能较准确的诊断冠心病及潜在心血管病变。
平板运动试验的优点
平板运动试验是一种无创性检查手段,对隐匿性冠心病的筛查效果显著;可以评估有症状或有冠心病史患者的危险程度及预后;结合肺功能检查可以评估患者的运动耐量等。最重要的是它无创、经济、方便!
哪些人适合做平板运动试验?
1.有心前区疼痛、胸闷、胸部不适、胃痛、牙痛等症状,临床诊断怀疑是冠心病;
2.被医生诊断为冠心病,却没有症状;
3.经常感觉自己有胸部疼痛、憋闷等不适,常规心电图检查却显示正常;
4.出现眩晕甚至昏倒的症状,但经多方检查却找不到病因;
5.长期患有高血压、高血脂、高血糖、高尿酸的“四高”患者等;
6.被确诊为冠心病,想知道是否需要进行心脏支架治疗或心脏搭桥手术的;
7.做过心脏支架治疗,想了解心脏功能状况,指导心血管病康复治疗;
8.评估与运动有关的心律失常风险、抗心律失常药物的疗效等;
9.特殊体格检查:如飞行员、运动员体检等。
检查时需要注意什么?
1.检查前2小时禁烟、禁酒、禁饮咖啡及甜品饮料(如可乐等高糖饮料);
2.停用部分药物一段时间(具体请咨询医生),高血压患者需药物控制血压后方可进行检查;3.感冒和急性感染期不做此试验;4.检查时请穿运动鞋和宽松、适合运动的衣服,保持情绪稳定,消除紧张的心理,听从医生的指导;5.既往的病史应详细告知医生;6.检查时如出现胸痛、胸闷、头晕及体力不支等不适症状时应及时告知医生。平板运动试验没问题=没有冠心病吗?
不一定!
1.如果冠状动脉病变程度较轻,或病变的位置特殊、病情进展缓慢,运动时可不出现症状,心电图也无明显异常。
2.部分年轻病人运动能力较强,需要较大的运动量才能达到检查目标。
3.部分患者受药物影响也可能检查没发现问题,也就是我们俗称的“假阴性”。
小结
平板运动试验具有无创、经济、便捷等优点,反映临床情况真实可靠,不仅可协助冠心病及潜在心血管病变的诊断,评价心肌缺血的程度,判断预后,协助制定运动处方,指导康复运动。
如您有以上症状或困惑,医院增城分院心血管内科:-。
心血管内科科室简介
在学科带头人修建成教授的带领下,医院增城分院心血管内科实行与医院垂直一体化管理、同品质医疗,学科发展迅速。
科室建设有专科病房、心脏重症监护室(CCU)、介入手术室、心电图室、平板运动室,现已开展了经皮冠状动脉介入治疗、外周动脉介入治疗、心脏射频消融术、起搏器植入术等多项介入诊疗技术,具有微创、无痛、疗效好、康复快等特点;同时具备了心脏起搏、主动脉内球囊反搏、机械通气、心包穿刺等成熟的心脏重症诊治技术;并开展了六分钟步行试验、床旁踏车训练等心脏康复项目。
修建成
科室主任简介
南方医科大学医院心血管内科副主任、增城分院心血管内科主任,主任医师,副教授,医学博士,博士生导师。专长冠心病及心血管危重症的诊断和治疗,尤其擅长冠脉复杂病变及慢性完全性闭塞性病变(CTO)的介入治疗,以及IVUS、FFR、准分子激光、冠脉旋磨成形术等技术。主持两项国家自然科学基金及多项省部级课题,参与“”、“”、国家“十一五”科技支撑计划等多项重点课题。曾获广东省科技进步二等奖及广州*区医学创新奖一等奖,发表论文50余篇。任第九届中华医学会心血管病学分会青年委员,第九届中华医学会心血管病学分会冠心病与动脉硬化学组委员等职。
心血管内科名医门诊专家简介
名医出诊时间详见