心脏病越来越普遍,在过去二十年间,因心脏病致死的人数跃升两倍有多。在各类心脏病中,冠心病的死亡人数远超其他心脏病
心脏是一个强而有力的泵,通过复杂的动脉及静脉网将血液输送到所有重要的器官。
输送血液去心脏的动脉称作“冠状动脉”冠状动脉发生病变,即称为“冠心病”
冠状动脉病变
脂肪沉积于冠状动脉内壁,形成斑块,使动脉狭窄
动脉的管腔狭窄会使进入心脏的血流减少,导致心肌供血不足
粥样斑块破裂,引起血管内出血并形成血栓,堵塞动脉管腔,使心脏完全失去供血
正常血管解剖图
人到中年,人体的血管等器官不同程度地老化,如动脉粥样硬化,血管纤维化或钙化而失去弹性等等,发生冠心病、脑卒中等危险性极大的老年性疾病风险增大。一旦发生冠心病、糖尿病、高血压、脑卒中等老年性疾病,在现在的医疗技术下治愈几乎是不可能的。因而,保心护脉,预防心脑血管疾病,就成为我们老年朋友的必修课!
正常动脉粥样硬化纤维化钙化
谁容易患冠心病
年龄:40岁以后
性别:男性多于女性
职业:脑力劳动者多于体力劳动者
环境:城市多于农村
疾病:高血压(冠心病60%~70%有高血压,高血压病人患本病者是血压正常者的4倍)、高血脂、糖尿病——太常见;
生活方式:饮食(进食高热量、多动物脂肪及高胆固醇食物)、吸烟(吸烟者比不吸烟者发病率和死亡率增高2~6倍,且与每日吸烟的支数成正比)——太普遍。
冠心病主要临床表现
心绞痛---心前区或胸骨后有闷痛、压榨或窒息感,疼痛可放射到左肩或左上肢小指端,含硝酸甘油或复方丹参滴丸3~5分钟后迅速缓解
心肌梗塞---心前区疼痛症状更严重,持续时间更长,硝酸甘油或复方丹参滴丸不能缓解。
全身症状:发热,心动过速,白细胞增高
胃肠道症状:常伴恶心、呕吐、上腹胀痛
体征:心律失常、低血压、休克、心力衰竭
诊断冠心病常需要做哪些检查?
超声心动图放射性核素心脏CT冠状动脉造影
冠心病的药物治疗
药物治疗注意事项
清楚你正在服用的所有药物
每天在同一时间服药
如果偶尔忘记服药,不要一次吃两顿试图补上。
未经医生许可,不要擅自停药或转药
即使服用非处方药物,也请告诉医生
出门和旅游时随身带药
冠心病的中药治疗
联合用药预防效果好
对于心脑血管事件高危患者(一级预防)和心血管疾病患者(二级预防),长期合并使用阿司匹林与复方丹参滴丸比单用阿司匹林能带来更多益处
健康饮食---低胆固醇、低脂;减少食物中的盐分;减少糖分;增加食物中的淀粉和纤维
膳食中的“一、二、三、四、五”---一杯牛奶;;二两主食;三份高蛋白;四句话:有粗有细不咸不甜三四五顿七八分饱;五百克蔬菜
餐桌上的“红、*、绿、白、黑”---红:红酒、西红杮、红辣椒;
*:胡萝卜、红薯、玉米、南瓜、西瓜;绿:绿茶、深绿色蔬菜
白:燕麦片;黑:黑木耳
养生“三杯水”
临睡前半小时喝上第一杯温开水。
根据脑血栓的心肌梗死多发于午夜2时左右的特点,患者应在深夜醒来时喝第二杯水。
第三杯水应在清晨醒来后喝,这一杯水至关重要。
定期运动---减少疲乏、减轻体重、降低血压
选择合适的运动类型,注意运动量
至少每周三次运动
散步、跳舞、家务劳动
全身有氧运动:游泳、骑自行车
如果有头晕或胸痛等不适感觉,立
即停止运动
医学界认为,心脑血管疾病是可以预防的,如果采取有效措施,至少可以使50%的心脑血管病人免于猝死,措施之一就是简单易行的“三个半分钟”和“三个半小时”。
“三个半分钟”就是夜间醒来后,继续平卧半分钟,再在床上坐半分钟,然后双腿下垂于床沿坐半分钟,最后再下地。
三个半小时---早上走半小时,中午午睡半小时,晚饭1小时后走半小时
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