冠心病是十分常见的心脏疾病,中老年人的发病率极高,及早发现疾病可以及早控制病情发展。那么在早期出现冠心病可疑症状如何确诊呢?现在就来为大家整理确诊冠心病的八种检查方法。
冠心病常用检查方法1、心电图
心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对心律失常的诊断更有其临床价值。
2、心电图负荷试验
主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁,异丙肾试验等),许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,这时可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在。运动试验对于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的。
3、动态心电图
动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法,此技术于年由Holter首先运用于监测电活动的研究,所以又称Holter监测。动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律,尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率。
4、核素心肌显像
根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查,核素心肌显像可以显示缺血区,明确缺血的部位和范围大小,结合运动试验再显像,则可提高检出率。
5、冠状动脉造影
冠脉造影是目前冠心病诊断的“金标准”,可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施,同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价。
6、超声和血管内超声
心脏超声可以对心脏形态,室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一,对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度,是一项很有发展前景的新技术。
7、心肌酶学检查
心肌酶学检查是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一,临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变便可明确诊断为急性心肌梗塞。
8、心血池显像
心血池显像可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像,对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。
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