耳垂上有折痕，是否冠心病的表现？这种新闻其实早几年就已经出现了，但从医学严谨的角度上看，耳垂有折痕可以作为冠心病的参考，却不能划等号！
耳垂上有折痕又称之为Frank征，目前被认为是动脉粥样硬化疾病标志之一。
举个例子：台湾明星高以翔，大家仔细看他的照片，是不是看出问题来了？是的，他的耳朵有折痕，高以翔于年11月27日参加一场综艺活动时突发心脏骤停去世。
医学是严谨的，目前经过研究，耳垂折痕的病人也不一定存在着冠心病，实际在临床上碰到过很多严重的心梗病人，他们也并没有耳垂折痕，所以耳垂折痕只能作为参考，何况在临床上诊断冠心病有更好的参考指标，比如心肌酶、心脏彩超、冠脉CT、核磁共振、冠脉造影等。
耳垂折痕的发病机制尚不明确，目前推测可能与自由基氧化应激损伤、血管内-中膜厚度增加、耳垂血液供应减少、弹性纤维损失或退化有关。
冠心病本质是冠状动脉发生粥样硬化，也就是血管管腔变狭窄了（血管狭窄超过50%），与其把重点放在治疗及检测上，还不如控制冠心病的危险因素，趁着疾病还没有形成规模，扼杀在摇篮里，预防冠心病可控的危险因素包括高血压、高血脂、高血糖、肥胖等，不良生活方式包括吸烟、饮酒、高脂高热量饮食、缺少体力运动以及生活压力过大。
在这些可控危险因素中，我们要重点放在高血压、高血糖、高血脂，其中高血脂中的低密度脂蛋白被医学界称之为坏密度脂蛋白。它的作用是把肝脏内的脂质搬运到我们的血管中，长期以往血管就越来越窄（如下图）。
对于三高人群，我们要把这些指标控制到“安全”水平
1.对于高血压控制，我们一般情况下是控制到/90mmhg以下，如果合并着糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭、冠心病，那么我们的降压目标值则降低至/80mmhg以下。当然降压过程需要放慢，对于老年人来说，这个过程可在数周乃至数月内。
2.对于血糖的控制，年中国2型糖尿病的防治指南中指出，空腹血糖应控制在4.4~7.0mmo/l，餐后血糖应控制在≤10.0mmol/l，对于糖尿病病人来说，血脂的控制很严格，如果没有合并动脉硬化性心血管疾病（ASCVD），那么应把低密度脂蛋白数值控制在＜2.6mmol/l，如果合并了动脉硬化性心血管疾病，那么应把低密度脂蛋白数值控制在＜1.8mmol/l；
什么是动脉硬化性心血管疾病呢，是指动脉管壁变硬、变窄，动脉管壁上沉积着斑块，影响着器官的供血，危及生命。包括这些疾病，如冠心病、脑卒中、短暂性脑缺血发作、外周动脉血管疾病等。
3.对于血脂的控制，如同上面所述，如果如果合并了动脉硬化性心血管疾病，那么应把低密度脂蛋白数值控制在＜1.8mmol/l；
冠心病并不可怕，可怕的是我们没有发现冠心病的蛛丝马迹，耳坠折痕可以作为一个，约半数以上的冠心病心梗病人在发作前，身体都会发出一些表现来预警。比如心绞痛、活动时气促、乏力、烦躁不安等，其中以心绞痛最为突出，如第一次发生的心绞痛或较以前发作的心绞痛疼痛程度更重。
如果是胸痛能表现出来，那倒不怕，最怕的是不典型心绞痛，比如牙痛、上腹痛、颈痛、背痛等。对于高龄、慢阻肺、糖尿病人群来说，甚至可发生无痛性心梗。
总结：1.虽然耳垂折痕在医学界目前被当成是动脉粥样硬化的标志，但并不绝对，两者不能划等号。
2.比耳垂折痕更多参考价值的检查多的是，其中冠脉造影就是确诊冠心病的金标准。但由于是有创的检查，并不当作常规检查。
3.重视治疗，不如重视预防，控制好危险因素，控制好三高，更为重要。
参考内容：
1.人民卫生出版社第九版内科学。
2.郭宇超，吴炜.耳垂皱褶症与冠心病关系的研究进展.中国循环杂志.;32:-.DOI：10./j.issn.-..03.
猜你喜欢辟谣！服用二甲双胍来减肥？真的靠谱吗？让医生来给你分析下
血小板太高会是肿瘤吗？医生：不一定，这个得分情况而定
辟谣！男性精液有奇怪的气味，是生病了吗？让医生分析下
一夜七次郎，是否对男性负担太大了？让医生辟谣解释一下
肺结节是癌前病变吗？为什么现在越来越多了？让医生详细分析下吧
如果您觉得这篇文章对您有帮助，不妨