打造吉林省最大的名医聚集地
胸痛、胸闷?
你需要一站式CTA
帮你“排雷”
临床上经常会有突发胸痛、胸闷的患者。而患者往往辗转就诊于多个科室,胸痛是冠心病的常见症状,因此,人们一有胸痛,首先就怀疑冠心病,就诊心内科。
若结果未见明显异常,医生可能会考虑肺动脉栓塞,到呼吸科进行检查。
若再无异常,可能会推荐患者去心外科查有无主动脉夹层。一路查下来不仅耗时长,痛苦大,费用高,而且可能错过了最佳治疗时间。
这三种疾病
大家对冠心病了解较多
实际上
对容易忽视的隐患“肺栓塞”
了解相对较少
很少考虑做肺栓塞的检查
加之影像学检查分项进行
很容易出现漏诊的情况
那么如何才能解决这个问题呢?
吉大二院放射科突破技术难点,率先实现了冠心病、肺动脉栓塞、胸主动脉夹层通过一次扫描,完成全部检查的诊断方式。
一站式CTA扫描影像学重大突破放射科医生对成像及后处理的技术水平,对诊断报告起决定性作用。如果没有对这三种疾病积累过大量的影像学基础,很难准确将三者一站式完成,并作出准确诊断。
日前,吉大二院放射科袁庆海主任带领着放射科团队,做出了影像学的重大突破,在省内率先实现了冠心病、肺动脉栓塞、胸主动脉夹层一站式CTA扫描。以前需要做三次的检查
现在只需要扫描一次就可以完成
而且造影剂的使用量大大降低
非肥胖患者只需mL,造影剂辐射值也同步降低。最重要的是价格明显低于三次检查所需总费用。
据了解,多年来,吉大二院放射线科凭借过硬的技术,累计为省内外患者冠脉CTA筛查几万例,为吉大二院心血管中心提供了有力的技术支撑。准确的结果得到了专家的高度认可。
为什么要同时检查肺栓塞“肺栓塞”被称为致命血栓,可以说是一颗定时炸弹。临床上肺栓塞死亡病例多是由于没有实现早期的筛查,从而错过了最佳治疗时机。如果早发现,完全可以治愈,反之,突然发病时则几乎无法挽回。
吉大二院放射科刘建华副主任给我们分享了两个典型的病例。
病例一
第一个病例:患者感觉胸痛,考虑冠心病,医院进一步检查。在做冠脉CTA时,并未发现狭窄,最终诊断排除冠心病。但在影像后处理过程中,发现了肺栓塞的征象。继而由心内科转到呼吸科,最终确诊为“肺栓塞”。确诊肺栓塞后,必须根据患者情况绝对卧床,进行溶栓抗凝治疗。因为救治及时,患者成功治愈。
病例二
另一个病例,患者因为胸痛入院,行血管造影(DSA)检查,检查结果排除了冠心病,将要进行另外一项检查前,去了一趟洗手间,导致栓子脱落,致命原因为肺栓塞。
第一位患者是幸运的
而第二位患者
如果可以进行
一站式CTA扫描检查
也会及时找到病因并及时救治
为什么还要同时检查胸主动脉夹层刘建华副主任介绍,高血压、糖尿病、高血脂等容易造成血管损伤的疾病,是引起主动脉夹层最重要的危险因素,突然出现的急性主动脉夹层非常可怕,是临床危急重症,死亡率非常高。
得了主动脉夹层
及时确诊
并进行有效的积极治疗
部分患者可以转危为安
此前曾出现过一个病例,医院接诊一位35岁的女性患者,胸痛原因考虑为心肌梗塞。由于病情危重,被送达吉大二院,CTA检查结果确诊为主动脉夹层,准确的诊断和及时的治疗使患者转危为安。
这也更明确了一站式CTA扫描的重要意义。
45岁以上体检人群可增加CTA检查袁庆海主任介绍,冠心病、肺动脉栓塞、主动脉夹层都是以胸痛作为主要表现,也被称为胸痛三联症。
这类疾病发病率高
起病急
病死率也相对较高
因此,及时诊断和干预非常重要。其实,肺栓塞目前已经成为一种老年人的常见病,随着年龄的增长发病率越来越高。同时,各种疾病目前都呈现年轻化的趋势,所以,为了早预防早治疗,45岁以上的人群在有条件的情况下,在体检时可以增加这种一站式CTA检查,以排除以上三种疾病。
门诊和住院都可以预约检查通过哪些方式做这项检查呢,袁主任介绍,目前,门诊和住院患者都可以进行预约检查。基本上当天预约当天就可以完成检查。
这项新技术的开展
方便了患者的检查
但大大增加了医生的工作量
据吉大二院放射科技师长刘威武介绍,做CTA扫描,在呈现给患者影像片前,医生要做大量的工作,经过计算机重建处理,仅保留血管的影像并进行整体和多角度的重建,使血管整体外观充分展现,为医生诊断提供更精准的依据。此前单部位扫描,放射科每天的工作已经很大,而此次新技术的推出,实际上患者得到了实惠,而对放射科医生来说,增加了大约3倍的后处理工作量,而且对专业技术要求得更加严格。目前,他除了要做好人员的培训和指导外,还要不断总结经验,让新技术得到更大范围的推广使用。据了解,目前吉大二院对心血管疾病的诊治已经有了自己的特色,开通了绿色通道,心内科、心外科、呼吸科强强联合,为患者救治赢得时间。
此次,放射科关于三大疾病的创新一站式CTA扫描,更是锦上添花,为患者节省了时间,为诊治提供了更科学的指导。据悉,该项目在国内医学影像领域得到了广泛的