冠心病的介入治疗指的是经皮冠状动脉介入治疗(PCI),作为一种“创伤小、恢复快、时间短、效率高”的治疗方法,目前已成为冠心病治疗的重要手段。冠心病介入是指采用经皮穿刺技术送入球囊导管或其他相关器械,解除冠状动脉狭窄或梗阻,重建冠状动脉血流的技术。那么冠心病的介入治疗的具体方法都有哪些呢?
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经皮冠状动脉球囊血管成形术(PTCA)
采用股动脉途径或桡动脉途径,将指引导管送至待扩张的冠状动脉口,再将相应大小的球囊沿导引钢丝送到狭窄的节段,根据病变的特点用适当的压力和时间进行扩张,达到解除狭窄的目的。
相较于开胸手术,经皮冠状动脉球囊血管成形术创伤小、恢复快。但是单纯进行PTCA治疗,可能会使冠状动脉急性闭塞以及再狭窄的发生率较高。
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冠状动脉支架植入术
冠脉支架植入术是经股动脉穿刺,并在X线透视下用特殊的导管、导丝,将支架送至冠状动脉狭窄或闭塞的病变,利用支架扩张的原理将狭窄的血管壁撑开,以促进血流恢复通畅。冠状动脉支架植入术,也就是俗称的心脏支架手术,是对目前冠心病比较好的治疗方法。
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冠状动脉旋磨术
冠状动脉旋磨术采用呈橄榄型的带有钻石颗粒旋磨头,根据“差异切割”或“选择性切割”的原理消除软性、纤维化及钙化的所有形态学斑块;形成一个光滑的内腔通道,消除或减少血管壁的气压性创伤。该方法主要适用于高度钙化的病变,先进行旋磨,再进行置入支架,提高介入治疗的成功几率,减少并发症的发生。
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冠脉内血栓抽吸
应用负压的抽吸导管将冠脉内的血栓抽出。多用于血栓性病变或大隐静脉桥血管病变。
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切割球囊成行术
切割球囊成行术是在球囊上纵向安装3-4片微型刀片,当球囊开始扩张时,刀片将血管狭窄处的增生组织切成3-4份,而后球囊充分扩张病变处。主要用于支架内再狭窄病变或是纤维组织增生为主的病变。
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激光血管成形术
用激光消融血管内狭窄和阻塞性病变,再通和重建血流的微创技术。虽然大多数冠心病患者不需要采用激光血管成形术,但它提供了一个额外的治疗选择。激光血管成形术治疗血管慢性闭塞、弥漫病变、钙化病变优于球囊血管成形术,而且对球囊成形术后出现的急性血管闭合有效。
冠心病介入治疗的优势
与需要开胸的冠脉搭桥手术相比,冠心病介入治疗具有以下优势:
1.手术创伤小、出血少、疼痛轻
2.手术时间短
3.术后恢复快、效果直接
导管技术的发展,也促进了冠心病介入治疗的进步。日本榊原纪念医院,冠心病的介入治疗水平较高。榊原纪念病院在心血管、胸主动脉瘤等领域在日本乃至亚洲排名前列,该院还是是世界上为数不多的能进行非体外循环下心脏不停跳冠状动脉搭桥术(OPCABG)的医院。榊原纪念病院拥有用冠状动脉搭桥术和导管治疗成人缺血性心脏病、瓣膜成形术治疗成人心脏瓣膜病,及小儿先天性心脏病治疗的丰富经验,成人及小儿循环系统疾病的手术例数均居日本前列,其中年更是创下了心脏大血管手术例数日本全国第1的记录。榊原纪念病院治疗心血管疾病雄厚的实力,也吸引了众多国际患者前往求医。
图源:榊原纪念病院
冠心病的介入治疗方法较多,在实际应用中需要根据患者的实际病情进行选择。想要了解日本榊原纪念病院治疗冠心病的方案、价格等信息,或需要得到出国看病治疗建议,欢迎联系厚朴方舟。
参考来源:
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