过去，冠心病被称为“富贵病”。意思是家里条件好，经常大鱼大肉的人才会得的病。但随着经济的发展，大鱼大肉已经司空见惯，富贵病也早已走入了寻常百姓家，和高血压、糖尿病一样，几乎成了中老年人的“标配”，而且有日益年轻化的趋势。
冠心病，在现有的医学条件下，只能延缓病情发展，不能达到完全治愈。但对早期的冠心病患者来说，如果及早发现治疗，仍有逆转甚至恢复健康的可能。此外，即使你并没有胸闷、胸疼的感觉，可能你也已经是一位冠心病患者了，最好能定期做体检，发现了就尽早治疗，防患于未然。
这些冠心病患者正规用药可以逆转
医院（医院）心血管内科七病区主任朱自强表示，虽然冠心病无法根治，但对于一些早期冠心病患者来说，通过正规的药物治疗，是可以缓解症状，并且逆转斑块的。“例如，如果患者冠状动脉堵塞程度在70%以下，就属于临界病变，这时患者一般还没有症状，通过服用他汀类等其他药物，就可以逆转斑块。”
所谓逆转，就是大幅度改善堵塞的程度。例如，此时患者冠状动脉堵塞程度是65%，通过精准用药，就能将堵塞程度逆转到50%，甚至20%，极大延缓冠心病发病速度。
朱自强主任表示，只要正规用药，大部分患者都能取得逆转效果。但是，这要求患者的依从性必须强，例如积极进行体育锻炼，改变自己的生活饮食方式，还必须严格按照医嘱来吃药。
朱自强
没有症状也可能是冠心病
医学研究显示，当患者冠状动脉堵塞程度在70%以下时，由于心脏血流还够用，所以一般没什么症状，但是这时候已经符合冠心病的诊断标准了，因为狭窄超过50%以上就算冠心病。如果不加干涉，很多人会在2~3年内发展为有症状的冠心病。“如果年龄在45岁以上，即使没有任何症状，也最好每年做体检时，做一个排CT，详细看一下冠状动脉有没有出现狭窄。”
朱自强主任指出，如果患者还没有症状，那处理起来难度就比较小，一般医生会建议患者长期服用阿司匹林、他汀类药物等抗血小板、抗斑块的药物，尽可能地延缓斑块和狭窄的发展。“如果长期积极控制，很多患者一辈子都不会发展到放支架搭桥的地步。”
给每一位患者治疗、康复全套方案
冠心病是一个系统性的疾病，发病率和高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、饮食、长期抽烟等因素都紧密相关。“所以，只给患者开几盒药，缓解他们的胸闷、心绞痛是不够的，必须在吃药的同时，给患者一个包括锻炼方式、心理调节在内的全套健康调理方案，让患者少发病甚至不发病。”朱自强主任表示。
例如，很多冠心病患者，都有焦虑的情况，心理压力很大，内心也烦躁。这时候，朱自强主任就会给患者一套详细的心理治疗方案，而不是简单安慰几句完事。“焦虑情绪，对冠心病治疗有很不利的影响，这个状态必须解除，必要时可以使用相关药物。”
此外，对于每位出院的患者，朱自强主任都会给一份健康处方。健康处方上，包括患者个人的服药指南、饮食计划、合适的锻炼方式等。
此外，患者在出院一个月以后，还会收到主治医师的电话回访。“目前，科室基本上能做到%回访，就是每位前来治疗的患者回家后，只要患者留下的电话能打通，医生都会在一定时间后给患者拨打电话，及时跟进了解其健康情况，督促患者改掉不健康的生活和饮食习惯。”
手机十几年没关过机不愿错过每一位患者
朱自强主任还保留着一项“记录”，就是12年来，手机从没关过机，一直都能打通。此外，对于每位前来就诊的患者，只要需要，朱自强主任都会提供自己的手机号给他，便于患者随时咨询。“心血管和其他科室不同，突发情况很多，患者一旦发病，情况一般都很紧急，这样患者家属就可能想寻求医生的帮助。因此给患者留电话，并且不关机是很有必要的。”
据了解，在任何时候拨打朱自强主任的电话，只可能有没人接（可能在做手术）的情况，基本不会有关机的情况。“有时没接上电话，一看是陌生号码，我就会在第一时间回拨过去，因为这很可能是患者或其家属打来的。”
如果有冠心病、胸闷胸疼、高血压、长期烦躁等情况，可以与朱自强主任联系。
联系
-
来源：大河健康报
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇