冬季寒冷
是冠心病的好发季节
时值冬令膏方进补季
冠心病患者适合膏方调治吗
医院王佑华主任医师、周端教授
共同向大家介绍
中医将冠心病称“胸痹心痛”，是指由于正气亏虚，饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉，以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证，多属本虚标实，有着复杂的临床表现及病理变化。“虚则补之，实则泻之”，中医药治疗从整体出发，具有综合作用的优势，但首先要辨清楚病情病性，才能对症下药。
冠心病患者适合服用膏方吗
有道是：“冬令进补，来年打虎”，冬天是一年四季中最适宜进补的季节，膏方也大多在冬天制作和服用。其实膏方不仅具有滋补的作用，也同样具有防治疾病的效果，并且服用与携带方便，味道相对可口、更易接受。膏方注重补益，治病补虚的同时，还可以整体调理、调补养生、改善疾病的预后。对于诊断为冠心病或者其他心脑血管病、且病情相对稳定的患者来说，可以改善体质、减轻症状、延缓疾病发生发展。
膏方如何调治冠心病
冠心病稳定期患者适合中医膏方调治。久病必虚，冠心病稳定期病人以虚证多见，中医将胸痹心痛的虚证主要分为以下几个证型：心气不足、心阴亏损、心阳不振，同时还可能兼有血瘀、痰浊的表现。
心气不足的病人常常会表现为心胸隐痛，胸闷气短，活动后加重，倦怠乏力，神疲懒言，面色晄白，或易出汗，用药时多以补气为主。心阴亏虚的病人除了胸痹的症状以外，还会有心悸、口燥咽干，以及虚热的表现如烦热、盗汗等等，治疗时多以滋阴养血而泻虚火为主。心阳不振的病人胸闷或心痛的症状通常更加严重，伴有气短乏力，祛寒怕冷、四肢欠温或肿胀等，可以温补阳气、温散阴寒，并选用一些偏于温性的理气活血药物以理气止痛。
此外，活血化瘀、豁痰泄浊法是胸痹心痛常用的治法。另外，膏方中还要用到阿胶、龟板胶、鳖甲胶、鹿角胶等，以及生晒参、红参、铁皮石斛、灵芝孢子粉等细贵药材，都可根据病情合理选用。同时还会在方中加入调理脾胃的药物，以更有利于肠胃吸收，也是防止补药滋腻太过。
补益有助于祛散瘀血、阴寒、痰浊等，而活血化瘀、温散阴寒、化痰降浊后有利于心气心阳等不足的补充。寓通于补、通补兼施为膏方常用之道，也是膏方能治疗疾病的途径。另外，相关胶类、参类、食品也须辨证论治、对症选用。总之，治疗冠心病的膏方需要注重通补兼施，结合病人具体情况辨证施治，同时注重中西结合，可达到事半功倍的效果。
上海中医药大学附属医院于年在沪上首开膏方门诊，膏方门诊规模不断扩大，已成为沪上规模最大的膏方门诊。医院作为中华中医药学会膏方分会主委单位、上海市中医药学会膏方分会主委单位、上海市传统医学工程协会膏方分会主委单位承担全国膏方标准研究及人才培训。医院膏方具有以下特点：
一人一方，个性化定制
注重个人体质辨识，定制个性化的膏方，让人们在秋冬季进补的好时节，调理身体，防病治病。
名医团队，标准化准入
由上海市名中医、主任医师、教授等组成的一流名医团队。膏方主诊医师必须具备5年以上专家门诊资历，经膏方标准培训，并通过考核筛选。
道地药材，严格化精选
保证膏方药材品质，精选全国各地历史悠久、品种优良、炮制考究的道地药材。
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