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冠状动脉分为左右两支,其开口分别位于左、右冠状窦内。
冠状动脉分支命名的规律,是按照血管走行或者分布来命名的,简单概括就是“4沟、3面、2缘、1点”。
4沟:前室间沟、后室间沟、左冠状沟、右冠状沟
3面:左室前面、左室后面、右室前面
2缘:心脏锐缘、心脏钝缘
1点:房室交点
左冠状动脉又分为左主干(LM)、左前降支(LAD)、回旋支(CX)。左主干为一自主动脉根部发出的长约1~3cm的主干。左前降支走行于室间沟内,分三段:近段(LAD1)为左主干末即前降支起始段到第一对角支(D1)或间隔支发出处,中段(LAD2)为第一对角支发出处到前降支动脉转角处,远段(LAD3)为前降支动脉转角以下部分。回旋支走行于左房室沟内,分两段:近段(CX1)为从开口到第一钝缘支,远段(CX2)为第一钝缘支发出处到回旋支动脉终末;
右冠状动脉(RCA)主干走行于右房室沟内,分三段:近段(RCA1)为右冠状动脉开口到第一个较大的右室支动脉发出处或右冠状动脉的第一个弯曲部,中段(RCA2)为第一右室支发出处到锐缘支(AMB)发出处(恰好位于右冠状动脉的第二个弯曲部,右心室的锐角缘上),远段(RCA3)为锐缘支发出处到后降支、左室后支。
冠状动脉分支变异较大,左冠状动脉有间隔支、第一对角支(D1)或中间支、第二对角支(D2)、第三对角支(D3),第一钝缘支(OM1)、第二钝缘支(OM2)及第三钝缘支(OM3)。右冠状动脉分支有圆锥支(C)、右房支(RAB)、第一右室支(RVB1)、第二右室支(RVB2)、第三右室支(RVB3)、锐缘支(AMB)、左室后支(PLVB)、后降支(PDA)。
左冠状动脉
左主干leftmaincoronaryarteryLM或LCA
前降支leftanteriordescendingbranchLAD
对角支diagonalbranches或左室前支leftanteriorventricularbranches
右室前支rightanteriorventricularbranches
前间隔支anteriorseptalartery
左圆锥支leftcorusarteryLCA
左回旋支leftcircumflexbranchLCX
钝缘支obtusemarginalbranchOM
左室前支leftanteriorventricularbranches
左室后支leftposteriorventricularbranches
左房支leftanticularbranches
右冠状动脉:
后降支posteriordescendingbranchesPD
左室后支posteriorbranchesofleftventricularPL
锐缘支rightmarginalbranchAM
右圆锥支rightcorusarteryCA
右室前支rightanteriorventricularbranches
右房动脉rightatrialartery