冠心病治疗

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TUhjnbcbe - 2021/4/21 23:17:00

冠心病稳定型心绞痛是冠心病临床最常见的类型,也称劳力型心绞痛,系指在相当长的一段时间内病情稳定、心绞痛发生频率、持续时间、诱发因素及缓解方式均相对固定。“稳定”即病情相对稳定的同时血管内壁附着的动脉粥样硬化斑块亦相对稳定,无破溃、溃疡、出血及血栓形成等劣性病理诱因。发病机制以冠状动脉粥样硬化斑块所致的固定性狭窄为首要因素,因斑块的各种不稳定性,导致机体出现一系列心脏功能异常的症状及体征。本病属中医学中“胸痹”、“真心痛”、“心痹”等范畴,中医学认为其病因与气滞、血瘀、痰凝、正气亏虚等原因联系密切,以心血瘀阻证最为常见,故应以活血化瘀、祛瘀止痛为治疗原则,因此我院选用血府逐瘀汤加减治疗冠心病稳定型心绞痛,并观察其临床症状、中医证候积分及FIB、MMP-9表达水平,现报道如下。

研究方法:

收集我院收治的冠心病稳定型心绞痛患者60例,依据随机数字表法随机分为对照组和治疗组,各30例,对照组予以西医常规治疗;治疗组在对照组的基础上应用血府逐瘀汤加减治疗,两组患者均治疗4周。

观察指标:

比较两组患者临床疗效、中医证候积分及FIB、MMP-9水平改善情况。

治疗方法:

对照组给予西医常规治疗,根据患者具体情况选择抗血小板、扩冠、改善循环、降压、降脂等治疗;治疗组患者在其基础上给予血府逐瘀汤颗粒剂进行干预治疗,本方含有药味:川芎10g,桃仁10g,红花8g,赤芍8g,柴胡10g,桔梗10g,枳壳10g,牛膝10g,当归10g,生地10g,甘草3g。并根据患者具体情况可予以方药加减,如神疲乏力明显者,可加*参10g、*芪10g;胸闷明显者,加瓜蒌10g;胸痛明显者,加元胡10g;畏寒肢冷者,加桂枝10g、薤白10g;胸痛明显者加降香6g(颗粒剂由四川新绿色药业科技发展有限公司生产)。每日1剂,水冲服,mL/次,2次/d。两组患者均治疗4周。

研究结果:

治疗后,治疗组临床总有效率为93.33%,对照组临床总有效率为73.33%,治疗组较对照组改善明显,结果具有显著差异(P0.05);治疗后,两组患者中医证候积分均降低,治疗组较对照组降低显著,结果具有显著差异(P0.05);两组患者FIB、MMP-9水平均降低,治疗组患者FIB、MMP-9水平较对照组降低显著(P0.05)。

研究结论:

以血府逐瘀汤为代表的中医活血化瘀方剂,针对心血管循环系统疾病的防治起到重要临床指导意义,具有疗效确切、*副作用小的特点,值得临床推广应用。I版权声明文章来源:葛岚,程晓昱,血府逐瘀汤对冠心病稳定型心绞痛患者中医证候及FIB、MMP-9影响.辽宁中医药大学学报.,20(8)8.版权归相关权利人所有,如有转载不当随时联系删除。本
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